中枢性面瘫，大多有颅内病变，包括脑梗塞和脑出血等，患者两侧额纹是对称的，静止时患侧鼻唇沟变浅、嘴角下垂，鼓腮时嘴角歪向健侧，患者可伴有躯体感觉障碍或运动障碍，针灸治疗时要同时治疗原发病。周围性面瘫，通常是单纯的面神经损伤引起的一过性面瘫，病者侧额纹变浅或消失，皱眉困难、鼻唇沟变浅、嘴角下垂、流涎等，一般无躯体症状和体征，可结合抗炎药物和针灸治疗。"面瘫分为中枢性面瘫与周围性面瘫，两者在疾病表现、病变部位、病变原因方面都不同。

轻度面瘫临床上包括周围性面瘫和中枢性面瘫，对于轻度周围性面瘫，在临床上比较多见。主要是由于着凉或者感冒之后出现周围面神经功能缺损的症状，建议病人急性期可以口服激素来减轻面神经的水肿，比如地塞米松或者泼尼松，同时配合营养神经的药物，比如维生素B12、甲钴胺等。也可以配合中成药治疗周围性面神经炎，比如化风丹。对于轻度的中枢性面瘫，要查找病人中风的原因。建议急性期可以给予病人抗血小板聚集、活血化瘀的药物治疗，可以口服拜阿司匹林。同时配合复方地龙胶囊、复方血栓通软胶囊，也可以配合着他汀类保护血管内膜的药。

面瘫应该挂神经内科，大多数面瘫是因为面神经炎导致的，主要是在机体的抵抗力比较差时，比如受凉、感冒、直接对着电风扇或者空调吹，都容易出现周围性面瘫的症状，主要是因为面神经受病毒的侵犯出现炎性水肿，导致出现周围性的面神经炎。如果存在脑出血或者脑梗死，可能会出现中枢性面神经麻痹，表现为眼裂以下的鼻唇沟变浅、口角歪斜，不管是周围性面神经麻痹还是中枢性面瘫，都应该要到神经内科进行就诊。任何一种急性发病的面瘫都需要及时进行治疗，以降低患者出现后遗症的风险。