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特殊并发症包括中枢性高热、下丘脑损伤尿崩以及视神经损伤、后颅窝肿瘤,尤其CPA区脑膜瘤可以引起面听神经损伤、三叉神经损伤,导致面瘫、面部麻木,损伤后组颅神经还可引起呛咳、吞咽困难,脑膜瘤术后常见并发症还包括癫痫、肿瘤残留、脑水肿、言语不清、偏瘫失语、声音嘶哑、肌肉萎缩、颅内感染、伤口感染等,针对并发症主要以预防为主,需要及时处理,预防颅内感染的发生。脑膜瘤的术后并发症与其它手术并发症几乎相同,但脑膜瘤生长部位比较特殊,尤其生长在鞍区的患者常见术后并发症为出血、感染、脑脊液漏等。
有部分脑膜瘤是可以保守治疗的,包括肿瘤体积比较小,而且没有任何临床症状,是可以动态随访观察的,不需要口服药物。但是在随访期间应该密切动态复查头颅CT或头颅磁共振,观察脑膜瘤是否有增大,一旦出现肿瘤增大迹象,或者是已经表现出相应的临床症状,如头痛,呕吐或者癫痫发作等,建议积极行手术治疗。因为手术是脑膜瘤根治的最主要的方法之一,对于部分不能接受手术或者是手术风险较高的患者,可以行立体定向放射外科治疗。
早期一定仔细的搜集病史,可能是感冒,然后出现发烧,出现精神症状、谵妄,精神症状里边的烦躁等等,在这个时候应该提高警惕,不能误诊,早期症状并不是典型的脑膜刺激征,一旦出现了脑膜刺激征,那么炎症就表现的比较明显了,那就不是早期的症状了。那么它的早期症状也就是说在脑膜炎发病的早一周到两周,可能就是一个普通的上呼吸道感染的症状,有轻度的发烧,容易误诊成感冒,一旦形成了脑膜的炎症,早期可有精神症状,精神症状常常表现为谵妄、烦躁等等,也容易误诊为精神系统的疾病。大人也就是成年人患脑膜炎的早期,症状往往不是很典型的脑膜炎的症状,比如发烧、脑膜刺激症、头疼、恶心、呕吐等等,这是发展到一定程度以后才出现的。一旦有发烧、脑膜刺激征、头疼、颈项强直、颅神经损害、运动损害、癫痫发作等等,这就是比较典型的脑膜炎的病变,那就不是早期的症状。