因为引起荨麻疹的诱发病因非常复杂，多种多样，有的是外来吸入引起，有的是药物引起，还有的是体内寄生虫、细菌或自身抗体即患有自身免疫性疾病所致，包括外来的过敏原、感染原以及体内本身的因素。所以在进行过敏原检查的时候，不是所有的患者都能检查出引起荨麻疹的诱发因素。荨麻疹患者做过敏原试验之后，有一部分患者可以查找到病因，还有一部分患者查不到过敏原。

荨麻疹的病因很复杂，大概3/4的患者不能找到明确原因，尤其是慢性荨麻疹，在饮食上，食物及食物添加剂容易过敏的，主要是动物蛋白性食物，比如鱼、虾、蟹、肉类、鸡蛋、牛奶等。植物性食物，比如茄子、竹笋、菠菜、李子等蔬菜和水果，也是比较容易过敏的，还有食物中加入的色素调味品、防腐剂、水杨酸、柠檬酸等也是过敏因素。其次，像吸入性的过敏原、花粉、动物皮屑、感染、药物等因素，都可以导致荨麻疹。具体还要根据每个人的情况，自己可以做观察日记，是最好的方法。

荨麻疹的特效药实际上就是抗组胺药物，不论是哪一类荨麻疹，通常一般都是使用第二代抗组胺药物。一般可以使用依巴斯汀、依匹斯汀或者咪唑斯汀类，也可以使用氯雷他定、地氯雷他定以及枸地氯雷他定等等，这些都是荨麻疹的特效药。另外像左西替利嗪、盐酸西替利嗪等，效果也不错。有的荨麻疹如果比较顽固，在使用第二代抗组胺药物的同时，还需要配合使用第一代抗组胺药物，比如可以配合使用扑尔敏、赛庚啶、苯噻啶等等，能够起到一定的遏制荨麻疹发生和反复发作的作用。另外，也可以配合中成药，比如消风止痒颗粒、玉屏风胶囊等等。