彭华
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骨关节炎与类风湿性关节炎
发布时间:2024-03-25
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一般60岁以上的中老年患者,是骨性关节炎的高发人群,但是类风湿性关节炎一般发生在中青年人身上,并且二者的疼痛部位也是不同的,骨性关节炎的疼痛部位主要集中在膝关节,并且只有在劳累的时候才会疼痛,但是类风湿性关节炎疼痛的时候就不光体重的膝关节大,全身的小关节是症状的多发部位,小关节就是指患者的手指关节手腕等这种小关节,所以疼痛的部位也是不同的此外类风湿性关节炎的患者通常是由于滑膜的增生变性,导致关节内软骨等结构出现损伤,引发关节积液导致肿胀以及疼痛等相关表现,因此类风湿关节炎患者还应该辅助以相关的实验室检查如风湿四项,抗核抗体谱等。骨关节炎多见于中老年,是一种退行性骨关节病,主要累及膝关节、脊柱等负重关节。
类风湿关节炎患者血沉并不一定高,类风湿关节炎患者出现血沉增高,通常提示可能存在全身炎症反应,患者的病情有所活动,这种情况下患者多数会伴有关节肿胀,疼痛,查体有关节压痛等滑膜炎的表现以及化验C反应蛋白明显增高,或者血小板升高,当类风湿关节炎患者病情趋于稳定后可以血沉正常,没有关节肿痛的情况。类风湿性关节炎,它的血沉值是比较高的,如果处于类风湿性关节炎病情的活动期,血沉通常是明显增快的,有一部分患者由于炎症非常的明显,血沉值可高达140左右。类风湿性关节炎在病情活动期的时候,血沉是明显增高的,当然只要进行积极有效的治疗,血沉就可以逐渐下降,甚至完全正常的。
在确诊类风湿关节炎之后,需要早期检查类风湿的相关抗体、类风湿因子、血沉、C反应蛋白等指标来判断类风湿的活动性以及愈后的情况。可出现晨僵现象,在早上起来的时候出现关节僵硬,时间超过1h,受累关节常呈对称性发作,在晚期可出现不同程度的关节畸形、僵硬。类风湿病需要到风湿免疫科就诊。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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