急进性肾炎是急性快速进展性肾小球肾炎的简称，它通常表现出多种症状，是肾小球肾炎中较严重的类型，会对患者产生许多不良影响。

急进性肾炎的症状表现

1、起病与前驱症状

本病多发生于年长儿童，而且男孩多于女孩，1/3～1/2的患儿有前驱病史。表现为病前2～3周内出现发热、乏力、关节痛肌痛等上呼吸道感染症状或非特异性的表现。

2、肾功能进行性减退

患儿的肾功能会在2～3个月的时间内出现进行性降低的症状。并且会出现尿毒症以及酸中毒的表现，如恶心、呕吐、厌食、面色苍白、皮肤瘙痒、鼻出血、紫癜、呼吸深、精神萎靡、表情淡漠等症状。

3、急性肾炎表现

起病的初期与急性肾小球肾炎类似，表现为水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压等。但2～3周以后，上述症状不仅不能缓解反而加剧，出现持续性少尿、严重高血压以及循环充血的症状。

4、急进性肾小球肾炎的原发病表现

如由过敏性紫癜所致的患者可能会出现双下肢伸侧对称性紫癜腹痛、便血、关节痛等症状。由系统性红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭所致的患者可出现多种系统性红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭的表现。由肺出血-肾炎综合征所致的患者还会出现咯血等症状。

急进性肾炎得做哪些检查？

①血液免疫学检查：Ⅰ型患者可检出抗肾小球基膜抗体；Ⅱ型患者可有免疫复合物，冷球蛋白及类风湿因子阳性。血清总补体及C3在Ⅰ、Ⅱ型患者可降低；Ⅲ型患者上述检查均无特殊变化。

②准确诊断要靠肾穿刺。即发现50%以上的肾小球有阻塞性的新月体形成即可诊断。

急进性肾炎突出表现是血尿素氮及肌酐呈持续性增高，内生肝酐清除率明显降低，不同程度的代谢性酸中毒及高血钾，血钙一般正常，血磷也在正常范围，始终镜下血尿，尿FDP多高于正常。

多数病例根据急性起病、病程迅速进展、少尿或无尿、肉眼血尿伴大量蛋白尿和进行性肾功能损害等典型临床表现，以及结合肾活检显示50%以上肾小球有新月体形成病理形态改变，一般不难作出诊断，但要注意不典型病例。如果一旦确诊为急进性肾炎的话，一定要及时治疗。目前对于急进性肾炎的治疗方法有很多，治疗效果也不错，主要是要及时治疗，医生会给你好的治疗方案的。

急进性肾炎的鉴别诊断

（一）与肾前性或肾后性急性红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭红斑狼疮红斑狼疮肾功能衰竭鉴别此外，应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。

（二）与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别鉴别诊断有困难时，需做肾活检明确诊断。

（三）重型链球菌感染后肾小球肾炎本病多数为可逆性，少尿和肾功能损害持续时间短，肾功能一般在病程4～8周后可望恢复，肾活检或动态病程观察可助两者鉴别。

（四）与溶血性尿毒症综合征、急进性高血压等鉴别此外，军团病（legionnaire）引起者急性肾功能衰竭是可以治愈的，由于它常伴有肺部病变，有报道误诊为肺出血-肾炎综合征的病例。