国红
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慢性支气管炎哮喘
发布时间:2024-03-23
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慢性支气管炎在临床上主要是由气管、支气管的周围黏膜慢性特异性炎症反应而导致咳嗽、咳痰、气喘等临床表现。治疗主要有以下几种方案:在急性加重期的治疗,主要以:一,控制感染,常用的抗生素可以选择喹诺酮类,大环内酯类,还有头孢菌素类,病情严重时可以静脉给药。二,镇咳祛痰药,常用的有复方甘草合剂,可以加用一些祛痰药,如溴己新、盐酸氨溴索。三,平喘,有气喘者可以加用解除平喘药,如氨茶碱或茶碱控释剂。缓解期治疗,主要有以下两点:一,戒烟,避免有害气体或其他有害颗粒的吸入。二,增强体质,预防感冒也是预防支气管治疗炎症的主要内容之一。
哮喘的发病与遗传及环境因素有关,主要临床表现为反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽、多与接触变应原、冷空气、理化刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。上述症状可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。临床表现不典型者,应有下列三项中至少一项阳性,比如支气管激发实验阳性、支气管舒张实验阳性、昼夜PEF变愈率大于等于20%。发作时可在双肺闻及散在或弥漫性以呼吸相为主的哮鸣音。
一般情况下,老人出现的哮喘明显地有喘息、气促、胸闷的症状,甚至呼吸反而表现的比较微弱,比较虚脱的症状,一般选择服用扩张支气管的药物,比如博利康尼片;此外,必要时,在没有禁忌症的情况下,适当地短期内服用糖皮质激素,比如地塞米松、甲基强的松龙等,能够改善哮喘的症状,能够减轻毒性反应,使气道黏膜充血、水肿、痉挛的症状减少。必要时还可以服用茶碱类的药物,比如氨茶碱,能够起到扩张气道,减轻喘息、气促、胸闷的症状。合并有细菌感染时,可以适当服用敏感的抗生素,比如选择青霉素类、头孢菌素类等药物。
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