荣春红
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间质性肺炎激素治疗
发布时间:2024-03-24
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在临床上发病率最高的由风湿性疾病引起的间质性肺炎,治疗首先依靠激素,如强的松、甲强龙等,在激素治疗的基础上选用一些免疫抑制剂治疗,因为风湿免疫性疾病本身就是自身免疫功能异常引起的疾病。还有一些类型的肺炎如特发性的间质性肺炎,包括非特异性间质性肺炎都要依靠激素治疗。激素联合免疫抑制剂治疗对于疾病的逆转有一定的帮助,甚至能起到治愈的作用。但是,有些特别重的如特发性肺间质纤维化,它应用激素量比较大,而且效果不明显。
其胸片表现具有特征性的变化,绝大多数患者肺部阴影比较相似,主要表现为一个三角形的阴影,自肺门向心脏、向两肺积极伸展,三角形的底在侧面,阴影模糊呈毛玻璃状,自肺门向下放射的纹理明显增粗,为扩张的肺血管影,阴影在心缘部增浓,肺的外围变浅和减少。这种典型的阴影可持续4-6年,有的则在数月内发生变化并逐渐吸收,少部分患者可表现为弥漫性模糊的斑点状肺阴影,胸部CT表现为以双肺中下肺叶分布为主的弥漫性毛玻璃影和网状索条影。脱屑性间质性肺炎是特发性间质性肺炎的一种类型,是指气腔内单核细胞浸润为主的慢性肺部炎症。
间质性肺炎是多种原因引起的,肺间质性炎症它主要出现的危害就是引起肺纤维化,一般肺部出现纤维化,没有办法痊愈,只能应用一些治疗方法减轻炎症反应,减轻纤维化的进展,适当增强生活质量,延长生存期。一般应用一些激素类药物可以抗炎,抗纤维化的药物适当用点,还有就是应用一些抗酸药,这些患者容易出现胃食管反流,引起反酸,可以用点质子泵抑制剂。间质性肺炎吃抗炎的药物、抗纤维化的药物,还要注意用点抗酸药治疗。肺间质性炎症好的比较慢,如果出现缺氧还有应用一些氧疗的方法,就是吸氧,注意增强体质。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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