王伟
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如何确诊变异性哮喘
发布时间：2024-03-23
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咳嗽维持的时间大于8周，做肺功能检查支气管激发试验阳性，或者最大呼气流量昼夜变异率大于20%。支气管舒张剂治疗有效，同时能排除其他原因引起的慢性咳嗽，就可以诊断为咳嗽变异型哮喘。要诊断咳嗽变异性哮喘，首先患者有慢性咳嗽，以干咳为主。常伴有明显的夜间刺激性咳嗽的症状。
支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。哮喘和支气管炎的区别在于，支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。一般通过用药度过急性期，它的咳喘症状就会明显缓解。它就需要长期的抗炎来进行治疗了，并且需要定期的复查。
心衰和哮喘的鉴别：1、心衰多有冠心病、心肌病或者心脏瓣膜病的病史，发作时出现咳嗽，咳粉红色泡沫痰伴有喘憋、呼吸困难、不能平卧。给予强心、利尿、扩血管药物，比如西地兰、速尿、硝酸异山梨酯即可明显缓解症状。2、哮喘是过敏性疾病，多自幼发病，一般合并过敏性鼻炎、湿疹等疾病，为发作性喘憋，以干咳为主。发作时双肺可闻及哮鸣音，发作间歇期肺部听诊正常，给予沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂即可明显缓解症状。
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