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王珂
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知识库 过敏性紫癜肾炎多久能治好
过敏性紫癜肾炎多久能治好
发布时间:2024-03-23
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关于它的预后,从临床角度,如果起病早期出现肾病综合征、高血压和进行性肾功能减退的患者,预后往往比较差,儿童期的患者经过70%-80%左右的10年随访,大部分好转,有15%有持续性肾病,仅有1%-2%的患者出现死亡。过敏性紫癜肾炎治疗方案,一般是使用糖皮质激素和免疫抑制剂以及抗过敏药物治疗。对于成年患者的预后看法不相同,一般认为成人患者预后比儿童差,出现慢性肾衰的危险性相对比较高。但是据观察,在临床痊愈的病历中有部分病例,在10-20年之后发生高血压。

过敏性紫癜表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部。紫癜呈对称分布,分批出现大小不等,颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作。急性期应卧床休息,少活动,因活动可加剧血液循环,加重出血,这样情况可以用复方芦丁钙剂、维生素c、抗组织胺剂,必要的时候在医生的指导下使用激素治疗。为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程,后期也可以尝试使用中药治疗。最好是找出过敏原,这样对治疗才有帮助,平时应该尽量避免接触过敏原。

对于肾型过敏性紫癜可以表现为血尿蛋白尿管型尿,如果肾型过敏性紫癜需要积极治疗,以防肾功能损害防治紫癜性肾炎而导致的肾衰竭。过敏性紫癜是由于过敏反应导致毛细血管损伤引起毛细血管通透性增加,从而出现皮肤黏膜出血,过敏性紫癜可以分为单纯型过敏性紫癜,肾型过敏性紫癜,关节型过敏性紫癜,腹型过敏性紫癜,混合型过敏性紫癜。


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过敏性紫癜肾炎多久能治好
对于过敏性紫癜肾炎的治疗,首先是需要通过检查尿常规,尿蛋白定量,肾功能,必要的时候可以检查肾穿刺活检,来评估疾病的严重程度,从而针对性地选择药物进行治疗。一旦出现这种疾病,将需要长期的药物进行治疗,因为这不是一个可以被完全治愈的疾病,但是可以通过药物控制来保持病情的稳定,预防出现肾脏损伤。对于些病情比较轻的,可以选择ACEI或者ARB类的药物来保护肾脏,减少尿蛋白,对于一些病情比较重的,可以使用激素,免疫抑制剂这些。过敏性紫癜肾炎在临床上很常见,这个疾病主要是由于过敏性紫癜引起来的一些免疫复合物在肾脏沉积引起来的肾损伤。
潘永源
发布时间:2024-03-23
 
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紫癫性肾炎,不能笼统地说,能不能治愈,要看它的病理类型:1、对于轻微者,一过性尿常规出现异常,无需特殊治疗,同时积极找出过敏原,若为食物或药物,要停止继续服用。2、抗组胺药物治疗。3、糖皮质激素,对控制皮疹、腹痛、关节炎疗效好,泼尼松持续六个月。4、急进性肾炎表现,给予免疫强化治疗,选择细胞毒药物、环磷酰胺及硫唑嘌呤或长春新碱。5、新月体肾炎时,用糖皮质激素也有效,用药要早,且疗程足,3个月左右。当肾功能出现急剧下降时,应用激素冲击疗法或者加用血浆置换法,也可以静脉滴注丙种球蛋白或抗凝疗法。6、中药要选用凉血止血的药物为主。本病的肾外表现,一般为自限性,偶可复发,累积肾脏50%以上,尿常规异常持续较长时间,并在感染后加重。大部分预后良好,少部分持续肾功能减退,表现为肾炎或肾病综合征者,预后较差,也与病理表现有关。
刘爱华
发布时间:2024-03-23
 
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近年一项分析表示,对于肾脏病变的长期预后没有很大的获益,临床表现较重,特别是肾活检表现为较多新月体形成的患者,还可以按照新月体肾炎二型应用甲基泼尼松龙冲击疗法,而后以糖皮质激素联合细胞毒药物或者免疫制剂。慢性肾脏病常用的药物也可以用于过敏性紫癜,肾脏病患者的短期和长期预后相对良好,尤其在儿童患者,一般认为成年人出现终末期肾衰的危险性较儿童较高,特别是年龄大,以急性肾炎综合征起病或者表现为持续性肾病综合征的预后较差。肾脏病理改变的程度往往是决定预后的关键因素,终末期肾脏病患者可以进行透析或者病变静止后做移植。在临床过程中间应注意控制高血压,使用ACEI或者ARB降低血压,减少蛋白尿和保护肾功能。
林云华
发布时间:2024-03-23