类风湿性关节炎诊断鉴别的要点主要包括患者要有多个关节的肿胀，疼痛，一般疼痛的关节至少在3个以上，比如同时会出现指间关节，膝关节以及腕关节的疼痛。第三大块就是类风湿因子或CCP抗体的滴度（正常值上限3倍以上3分，3倍以下2分）。尤其是患者的掌指关节，腕关节和近端的指间关节肿胀，会超过六周以上，就考虑患者是出现了类风湿性的关节炎。

类风湿关节炎，它的发病是非常复杂的，它和我们很多的内科的慢性疾病一样，是一个多因素共同作用的疾病，如果要说它的发病的原因的话，那可能有非常非常的多，那简单的说就是在一定的遗传背景的基础上，如果外界有一些环境因素就可能导致类风湿关节炎的发生，那它的遗传的背景现在发现有非常多的一个相关的位点，至少有100多个遗传位点，都是可能和类风湿关节炎发病相关的，那另外如果是同卵双生的兄弟，那经常它的患病率是增加的，但是并不是说你的家里有一个可能是类风湿关节炎，你就容易得类风湿关节炎，不是这样的，它和我们白化病，色盲这样的遗传性的疾病是不一样的，只是说患病的风险可能会有提高，那另外遗产的因素基础上，它必须有一些外界的因素的影响，才有可能导致疾病的发生，比如说有一些人他可能之前吸烟，实际是一个类风湿关节炎的高危因素，当然吸烟的人也并不是都会得类风湿关节炎。到目前来说，引起类风湿关节的具体病因还不是十分清楚，具体的机制也不是很清楚，目前还都在研究阶段，但是现在发现以下因素可能与类风湿关节的发病有一定的相关性。类风湿是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性全身性自身免疫性疾病，确切的发病机制不明。

其特征是手足小关节的多关节对称性、侵袭性关节炎症，常伴有关节外器官的受累以及血清类风湿因子的阳性，可以导致关节畸形，甚至是受累关节功能的丧失。如何早期诊断类风湿关节炎并及时治疗，现在是世界各国研究的一个重点。在治疗时以控制疾病为主减少病情的复发改善患者生活质量。