这个通常需要做查体，做腰椎的CT检查进行辨别，查体主要就是直腿抬高试验或者增强试验，像梨状肌综合征，髋关节过度的外旋，梨状肌处于紧张，可能对坐骨神经产生压迫，那么出现一系列的症状，主要就是腰椎间盘突出症，通常呢是髓核刺破纤维环，往神经根压迫，那么会出现一系列的腿麻、腿痛的症状。表现通过检查就可以确认，然后严格卧床休息，吃一些活血止痛类的药物，或者是营养神经类的药物来进行治疗。通常会表现下肢麻木疼痛，小腿儿、足背放射性的。坐骨神经痛多数是由于腰椎间盘突出症造成的，再者就是梨状肌综合征。

如果患者是枕大神经痛，通常建议口服卡马西平，必要的时候可以做颈椎牵引手术。如果患者是原发性三叉神经痛，优先考虑口服卡马西平进行治疗。如果患者是原发性舌咽神经痛，通常建议做舌咽神经痛舌咽神经微血管减压手术。假如效果仍然不理想，最终可以考虑三叉神经痛微血管减压手术，或者是三叉神经痛半月神经节射频消融手术。

肋间神经痛主要就是一种疼痛，这个疼痛是以烧灼痛和刺激痛为主，从后向前，一般是从病变的胸椎开始，沿着肋骨和肋间神经的走形，从后向前进行放射性疼痛。 一般疼痛的根源都是在病变椎体的棘突和椎旁，通常有压痛，而且还有叩击痛，叩击痛有时还伴有放射痛。 另外就是肋软骨周围，肋间神经痛多见的部位是左侧第2肋，右侧2、3、4肋。 另外，肋间神经痛有个最大的特点，它就是一个半环形的疼痛，也就是说它的疼痛范围基本上是前不过正中线，后也不过正中线，它就是沿着病变的肋间神经进行走形的。 所以这是区分肋间神经痛和别的原因造成的疼痛的一个重要的指标。