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王珂
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知识库 窦性心动过缓挂什么科
窦性心动过缓挂什么科
发布时间:2024-03-24
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正常人的窦性心率是60-100次/分,窦性心律过缓本身一般不需要处理,它可见于正常成年人,尤其是运动员跟老年人,但在某些器质性的心脏病中,也有窦性心动过缓的,可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征,因此,如果窦性心动过缓,若想就医,建议挂心内科。窦性心律过缓是指如果心电图是窦性,且心率低于六十次每分者,为窦性心律过缓。

心动过缓可突然出现下降到每分钟40次以下,可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短,有时心前区有冲击感,严重者可发生晕厥。难受的情况是有多种的,比如有些患者平时心率偏慢,在每分钟50~60次左右,甚至低于50次,平时有头晕、乏力、倦怠、精神差等情况。如果在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后,患者的症状仍不能逆转,则需要植入心脏起搏器。不管出现哪种情况,建议就医做心电图或者动态心电图,寻找具体原因针对病因处理。

人的正常心跳是六十到一百次每分钟,如果每分钟小于六十次我们把它叫做窦性心动过缓,就是如果这个心脏的电活动是窦房结发出来的冲动引起的心脏的波动,那么这种叫窦性心动过缓。如果大于一百四,就是窦性心动过速,那么窦性心动过缓呢它能否治愈?要看它是什么性质的。比如说人在睡眠状态下睡着了以后,迷走神经占主导地位,是发生窦性心动过缓的。就是说正常人也可以有三十次、四十几次都可以有。这种情况下,虽说你这个苏醒过来就是早上起来醒了,交感神经元占主导地位,心率又恢复到正常的六七十次、七八十次。那么这种情况呢,窦性心动过缓就是自愈了,它不是一种疾病,它正常生理现象。但是如果说你的窦性心动过缓发生在白天清醒状态下或者是静息状态下,也是小于每分钟六十次。这种情况下如果是个运动员,那可以因为运动员心脏比较发达,他的缓慢的一种心脏收缩就会达到全身供血的需求。如果不是运动员,那就要查找原因了。如果是器质性的病变,比如说心肌炎、退行性变,它影响了窦房结本身或窦房结周围的组织发生了病变,那引起了窦房结的冲动发放缓慢和冲动穿出受到阻滞的情况下,这种病理状态下它是不会自动痊愈的。它的退行性变它是会越来越严重的。比如说你佩戴了一个二十四小时的心电图监测,也叫HT。如果今年每分钟平均跳的次数是五十九,那么明年也许到五十七,五十六,后年可能到五十二、五十三,它是逐渐的降低的一个过程,这个就是退行性变,随着这个组织的老化、退变,窦房结的功能在衰退,这种情况下一般是不会自愈的。但是如果是心肌炎,有的心肌炎是一过性炎症,当时可能影响了窦房结,炎症消退以后,窦房结的功能又恢复了,这种情况下是可以治愈的。所以说窦性心动过缓是否会自愈,根据具体病变不同,病因不同,所以说预后、结局也不同。


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