双肺纹理增多引起的疾病有慢性支气管炎，支气管扩张，间质性肺病和心脏病导致的肺水肿等，也可以见于长期吸烟者，正常人也可见到，主要由以下的方法来鉴别诊断：血管性肺纹理增多，肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走形的特征，常伴有心脏增大的表现，主要见于风心病，先心病等。肺纹理是从肺门向外呈放射状分布的树枝状阴影，主要是由肺动脉和肺静脉组成，包括肺动脉分支、淋巴管、支气管和少量的间质性组织。如果在肺部病变时，肺动脉、静脉、支气管、淋巴管在形成纹理的影像上比平常占比重要大，就叫做肺纹理增多。

可能是患者有慢性的支气管炎或者患者有长期的吸烟不良的嗜好，也可能和工作环境有灰尘、污染等等有关系，导致了双肺的纹理增强。在患有硅肺的早期，做检查时也容易出现这种现象，往往没有明显的症状。体检双肺纹理增多并不一定代表疾病的状态。

如果出现肺纹理增多，有可能是慢性支气管炎间质性的肺病，支气管扩张，各种心脏病导致的肺水肿等原因所造成的。肺纹理增多可以见于没有症状的健康人，这部分人往往由抽烟，或者是职业环境、生活环境中的污染比较大造成的，这类人不需要做什么处理。再比如肺纹理增多还有可能会是慢性心功能不全，慢性心功能不全的患者也可以表现为肺纹理增多的情况，甚至有可能会伴随有一些间质性的改变，这种情况是间质性肺水肿导致的。