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商建伟
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知识库 肝腹水早期症状
肝腹水早期症状
发布时间:2024-03-24
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是对于一些患者而言,利尿剂的使用效果并不好,主要是因为肝硬化失代偿期门静脉的压力有明显的升高,这个时候胃肠道回流到肝脏的血液出现明显的受阻,大量的液体回流障碍,从而使渗入到腹腔里形成顽固性的肝腹水。而在进行肝脏移植手术之前,还有临时的缓解肝脏腹水的办法,就是tips手术也就是在介入下进行肝静脉和门静脉之间的短路,从而使门静脉压力下降腹水得到控制。肝腹水的患者一般都会有腹部的明显膨隆,主要是腹水在腹腔里大量积聚导致的。对于肝腹水的患者而言,最终有效的办法就是进行肝脏移植手术。

肝硬化的病人也会出现继发的肝功能减退,导致合成蛋白功能的下降,所以会导致血浆胶体渗透压的下降,出现腹水形成,病人会表现为腹胀,甚至出现腹痛,大量的腹腔积液也会影响到膈肌的运动出现呼吸困难,甚至会继发自发性腹膜炎的形成。门静脉是肠道血液循环回流入的血管,门静脉压力增高会影响到胃肠道血液回流,导致淤血,所以很容易继发腹腔渗出液的形成。肝腹水的形成原因主要是有慢性肝病的病史,尤其是病毒性肝炎后期会并发肝硬化,继发出现门静脉高压、脾脏增大。所以对于肝腹水的病人必要时可以进行腹腔穿刺排液,同时也要预防感染等对症治疗,积极的保肝,必要时可以补充人血白蛋白,能够缓解症状。

比如说肝腹水常见的原因是由低蛋白血症,低蛋白可能要补充一些白蛋白,甚至肠道口服增加营养,也可以通过静脉补充一些白蛋白,然后用利尿的药改善胶体渗透压,减轻腹水的情况。也有些病人是因为肿瘤所导致的癌性腹水导致增大,治疗方法又不一样,可以通过手术,化疗或者放疗的方法来改善。如果是静脉回流受阻所导致的腹水,光靠用白蛋白和利尿的方法就不能完全解决问题。肝腹水肚子大是由于肝功能异常、肝硬化而导致的腹腔的大量的积液,从而导致病人腹腔肚子增大的情况。


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