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王珂
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知识库 心跳胸闷气短是什么病
心跳胸闷气短是什么病
发布时间:2024-03-23
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气短胸闷不外乎考虑以下两种主要因素引起来的,一种是心源性的,一种是肺源性的,如考虑为心源性的,则需完善相关的辅助检查,如心电图、24小时动态心电图、心脏彩超、必要时可完善冠状动脉造影术,确定是否有冠心病,如考虑有冠心病,则需要予以扩冠,抗凝,降脂等对症治疗。如为上述疾病,则需要予以对症治疗,如止咳、化痰、平喘,可予以吸入支气管扩张剂,如β二受体激动剂、抗胆碱能药物或口服茶碱类的药物,必要时可全身使用糖皮质激素来改善症状。如为肺源性,可考虑是否有,肺炎、支气管扩张或慢性阻塞性肺疾病,可以完善肺部ct或肺功能检查。

如果患者肺炎感染程度比较重,而且是老龄患者,又有心脏病、高血压等基础疾病,一般状况比较差,疾病病程时间会比较久。肺炎、胸闷症状持续多久,需要根据肺炎的炎症程度、患者的基础状态而决定。如果是青壮年引起的肺炎,肺炎引起的胸闷症状,时间就比较短,随着肺炎症状的好转,胸闷症状也会渐渐好转。十天左右的时间,胸闷症状就会得到缓解。

根据病因常见的疾病可分为:1.呼吸道:受阻气管支气管内肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内肿瘤)。2.肺部疾病:肺气肿、支气管災、哮喘、肺不张、肺梗塞。3.心脏疾病:某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心肌供血不足、心脏肿瘤、肺心病等。4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹。5.其他原因引起的胸闷。


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还有的患者是出现了心律失常,尤其缓慢型心律失常,容易出现胸闷气短的感觉,可以做心电图,24小时动态心电图来来明确诊断,也有的病人是甲亢或者甲减引起的心脏损害,可以抽血化验做甲功五项、心肌酶,也可以做甲状腺彩超。首先从心脏疾病的角度来看,有的患者不典型心绞痛就是表现为胸闷气短,持续时间比较短,大约几分钟就可以缓解,这样的患者可以做心电图、心彩超、甚至冠脉CT来确诊。如果经过全面的检查,除外躯体疾患的因素,要考虑到心理疾患的可能性,患者长期心情压抑,或者心理压力比较大,甚至是抑郁症就可以出现胸闷气短的症状,可以去心理科就诊,必要的时候可以做焦虑抑郁量表测试,进行心理方面的治疗,胸闷气短就会好转。胸闷气短,最常见的原因见于心脏疾病、肺部疾病和心理疾病。
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