肝硬化并且伴有腹水，通常如果为轻度的腹水可以通过控制摄入水量以及低盐的饮食来帮助缓解，但是大部分中到重度的肝硬化腹水的患者需要入院进行治疗。通常肝硬化的腹水的患者在入院后，需要根据白蛋白的高低来输入白蛋白，并且在输入白蛋白后进行利尿治疗。并不建议患者自行在家服用利尿药来排出腹水，因为反复自行服用利尿药可能会导致电解质紊乱，而引起一系列严重的并发症。

腹水量比较少，移动性浊音可能叩不出来，需要通过肝脏彩超，或肝脏CT等手段发现腹水。如果伴随腹膜的感染，腹水会呈渗出性，患者可能会伴随腹痛及发热的症状。患者产生的腹水有可能是漏出性的，因为门静脉压力的增高，以及血浆胶体渗透压下降导致的。如果患者移动体位，浊音与鼓音间的界限，有明显的变化，做移动性浊音阳性。

肝硬化存在腹水同时存在脾脏增大，这种情况要彻底根治肯定是不可能的，有部分病人通过积极的治疗，综合的治疗，个体化的治疗有机会将病情控制的比较理想，可以正常的工作和生活，有机会长时间的存活，但是一定要引起重视，要根据个人病情选择合适的处理方式。第一，病因治疗，所有肝硬化都应该明确和寻找病因，比如乙肝肝硬化要注意进行抗病毒治疗。第二，针对腹水的治疗，主要是评估是否存在腹水和低白蛋白血症，如果存在要作出相应处理，还要注意合理的使用利尿药物，比如呋塞米，螺内酯等等。第三，要注意进行护肝治疗，抗纤维化治疗，处理可能同时合并存在的并发症。