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孙冉
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知识库 药流不干净多久清宫
药流不干净多久清宫
发布时间:2024-03-24
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临床上药物流产后大概10到14天的时候需要去医院复查B超,通过B超检查宫腔内的残留物是否有,观察其大小。1、如果残留物小于一厘米,而且局部没有明显的血流信号,同时hcg值恢复到比较正常,这种情况下不需要清宫,可以口服益母草颗粒和生化颗粒,也可以肌注缩宫素,促进残留物排干净。2、如果残留物比较大,大于一厘米,甚至很大,而且患者本身存在腹痛等现象,B超提示局部有血流信号,这种情况下说明残留物的活性比较大,一般药物是很难帮助排出来的,则需要进行尽早的清宫处理,清宫术处理之后,需要服用一些消炎药物和止血的药物,避免感染和出血以及腹痛加剧,饮食方面要清淡,注意休息,避免同房。

如果发生药流不全,最迟不要超过两周的时间进行清宫,如果不清宫,可能会带来以下几个方面的影响。第一,不清宫的情况下,残留的胚胎组织可能会跟着下一次月经来潮的时候一起排出体外,这样对女性的身体没有太大的影响,这是最好的结局。第二,如果残留的组织无法排出来,其滞留在宫腔内容易造成宫腔的粘连,局部的感染刺激会引起内膜的出血,严重的时候会造成组织的植入,这种情况下是比较严重的。对于药流以后的宫腔残留,应该根据病情的程度,选择及时的清宫或者是用药物促进残留组织的排出,如果是需要清宫,女性们也不用过于恐惧和害怕,如果对疼痛比较敏感,可以选择无痛清宫。

清宫后腰疼一般跟局部有炎症或者受凉后没有注意休息造成的,这种情况需要注意保暖卧床休息,也可以进行烤灯烘烤,如果疼痛明显可以吃点止痛药物,不能吃舒筋活血药物可能会引起宫腔出血。这种腰疼两周内缓解了是正常的,如果这期间没有好转或疼痛加重,可能有其它问题需要及时去医院看一下。如果出现白带增多、异味、变色,这种情况需要去妇科检查一下看有无炎症,如果有炎症要进行抗炎治疗。


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做清宫过程当中,可能在不同的步骤会有不同程度的疼痛,开始消毒外阴和阴道的过程当中,窥阴器的放置可能会引起胀痛,在固定宫颈、宫颈扩张时,会引起小腹的钝痛或者是下坠胀疼痛,宫颈周围的迷走神经兴奋,可能会引起心率、呼吸减慢导致人工流产综合征,需要及时救治。敏感的患者可能会觉得剧烈的疼痛,所以在做清宫的过程当中,是会引起各种不同程度的疼痛,但是对于疼痛我们会用局麻药物处理,或者是静脉麻醉无痛处理后,这种疼痛大部分的患者是可以耐受的。宫腔内有残留不能排出且高于一定程度的要清宫,以免影响子宫内膜的恢复,否则阴道反复持续出血,容易导致感染,宫内粘连等。在子宫腔内操作器械搔刮子宫内膜和子宫肌壁,也会引起子宫的痉挛收缩导致疼痛,这种疼痛类似于痛经。
王东
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