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李红冬
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知识库 如何治疗牛皮癣关节炎?
如何治疗牛皮癣关节炎?
发布时间:2024-03-22
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治疗牛皮癣关节炎的方法很多,无沦西药、中药均不能根治。药物治疗可以控制疾病的活动性,减轻症状,但不能防止复发。

对大多数活动性四肢关节炎,脊柱病变较轻的病人,只需应用一种非甾体类抗炎药即可。一般认为消炎痛疗效优于阿司匹林和布洛芬,但日前行较多非甾体类抗炎药,如奇诺力、扶他林、麦力通、诺松等,一种非甾体类抗炎药疗效不佳,可换另一种,但应该用1周以上才能判断疗效如何。对于有单关节受累或跟腱炎明显的病人可采取利美达长效激素制剂局部注射,但注射时应避开皮损区以防止诱发感染,对于病情严重,用一般药物难以控制病情的患者可考虑用免疫抑制剂,这些药物不仅对牛皮癣有效,对关节炎的疗效也很明显,临床上常用的是氨甲喋呤,这是一种叶酸拮抗剂,有一定的副作用,应在医生指导下使用。此外,柳氮磺胺吡啶、氯喹等也有一定疗效。环孢A作为一种免疫调节剂时,对牛皮癣关节炎也有—定疗效。


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如何诊断牛皮癣关节炎?
类风湿性关节炎的诊断,主要是根据病史,症状,体征以及影像学检查结果来进行综合诊断,在诊断时,有几条诊断标准包括:晨起关节僵硬至少一小时,三个或三个以上关节肿胀,腕掌指关节,或者指间关节肿胀,对称性关节肿胀,皮下结节,手的x线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松,类风湿因子阳性,类风湿因子阳性只能作为参考,在诊断类风湿性关节炎时,主要通过以上信息进行综合判断的。反应性关键的确诊,如果是典型的反性关节炎的话,在诊断上主要包括病史、临床特点、实验室以及影像学方面的异常,对诊断有参考意义,但是不具有特异性。​目前来说,牛皮癣关节炎没有一个统一的诊断标准,所以在临床上主要依据病人典型的牛皮癣皮损。
张宇
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