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临床上出现了左边的腰痛和腿痛同时发生时,我们主要考虑以下几种疾病造成。第一常见的是腰椎间盘突出症造成的腰椎左侧的神经跟受压可以导致左边的腰痛及腿痛同时发生,会伴有下肢的麻木不适等,其一般在休息后腰痛或腿痛会明显的减轻,劳累后疼痛会明显的加重。二,左边的腰痛腿痛不排除是由于腰椎滑脱症或者是腰椎管狭窄症所导致的左侧神经根受压引起。我们通过辅助检查x线片或者是CT及核磁共振可进一步明确诊断,另外一些肿瘤性因素即脊柱的肿瘤也可以引起左边的腰痛伴有腿痛的发生,还有一些感染性的脊柱病变,也可以引起左边的腰痛以及腿痛等。
首先要到医院去诊断明确,一个是拍X光片甚至要通过磁共振、CT检查,要查一下是不是腰椎引起的腿痛,或者是髋、膝、踝三个大关节的骨关节炎引起的腿疼,还是什么其它原因引起的疼痛。如果是腰上面的问题,如腰椎间盘突出或者椎管狭窄,或者腰椎不稳定等退行性的老人家腰椎疾病,多数通过顺生理弯曲的牵引,再加上适当点穴、推拿或者中药内服、外敷等方法,都能够起到很好的效果。如果是下肢关节的问题,髋关节骨关节炎、膝关节骨关节炎、踝关节骨关节炎的可能性都有,特别严重的需要手术治疗,如髋关节、膝关节置换术,踝关节现在也有置换术,但是做的比较少。比较轻的患者做局部热敷、中药调理,用中西结合的药物,可能效果挺好。
对于病人出现了腿部神经疼痛,主要是由于神经受压或者神经损伤导致的。在出现疼痛以后,首先要避免腿部过度的负重活动,避免受凉、外伤,以免导致疼痛的加重。其次,是可以口服非甾体类抗炎药物来缓解疼痛。因为非甾体类抗炎药物,具有对抗无菌性炎症的作用,从而促进腿部神经受压以后引起炎性水肿的消退;还有具有缓解疼痛的作用。所以在口服以后能够缓解腿部神经疼痛的减轻和恢复,比如可以口服芬必得、尼美舒利、氯诺昔康、双氯芬酸钠之类的药物,来减轻腿神经疼痛的症状。最好配合神经营养药物,比如维生素B1、维生素B12、甲钴胺之类的药物更能够缓解腿部神经的疼痛。