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痛风的发作在急性期的时候,常常发生在大脚趾的部位。发生疼痛的时候,首先,在急性发作期间应该抬高患肢,让患部得到充分的休息。其次,避免压迫脚趾。另外,当疼痛的时候可以使用碎冰来冰敷。除此之外,要尽早的治疗,可以使用以下的药物:1、非甾体消炎止痛抗炎药,包括像扶他林、芬必得等等,这些药物可以有效的缓解急性痛风的症状。2、秋水仙碱是治疗急性痛风发作的一个传统的药物。应用的时候要听从医生的医嘱。不要自己随便的加药、减药。3、急性痛风服用非甾体止疼药,效果不是很好的时候,糖皮质激素也就是醋酸泼尼松,有明显的疗效,一般的用于不能够耐受非甾体抗炎药和秋水仙碱,或者有肾功能不全的患者。最后,当疼痛缓解以后要寻找原因,看血尿酸是不是高,要服用降尿酸的药物以及控制饮食,减少痛风的发作。
痛风主要表现为受累部位的红肿、疼痛,局部皮温增高和活动受限等症状。一般出现在肢体比较末端的部位,比如足部的第一跖趾关节、踝关节、膝关节等处,也有的患者会出现在上肢,比如手部的腕关节、掌指关节、指间关节等。大部分痛风患者都是单关节发作,极少数患者可能会出现多关节同时红肿、疼痛的情况。
通常在痛风的发作前有高嘌呤的饮食史,比如饮酒、吃海鲜、吃火锅、吃一些含嘌呤过高的肉类等,然后痛风的症状一般以撕裂样和刀割样为主,疼痛比较剧烈,难以忍受。可以根据典型的症状配合血尿酸等检查来明确诊断,需要注意的是在有些痛风急性发作期的患者,血尿酸可能是正常的,此时可以进一步检查关节的肌骨超声或关节磁共振来明确诊断。
在急性发作期可以选择抗炎止痛的药物,在缓解期可以选择促进尿酸排泄或抑制尿酸生成的药物,这些药物都为处方药,需要在专科医生的指导下进行,以免发生不良反应。对于急性痛风发作的患者,热水泡脚往往可以诱发加重关节的炎症,不利于关节炎的恢复,所以在痛风急性发作时并不推荐使用热水泡脚,应该到正规的医疗机构进行诊治。一般治疗方面,要严格控制饮食,适当多饮水,促进尿酸的排泄,要避免过度的劳累以及精神紧张等诱因。