脑梗塞需要做以下检查：第一，头颅CT。对所有临床疑诊脑卒中的患者，CT检查非常重要，可以鉴别脑出血与脑梗塞，但脑梗塞只有在发病24小时以后甚至更长时间才能显示脑组织的密度改变。第二，头颅磁共振。4~6小时就可以见到明确的缺血区，对脑梗塞的早期诊断有很大的帮助。第三，血管造影技术。脑血管造影及数字减影血管造影可早期精确显示颈部和颅内大小血管的阻塞，但不能显示梗死范围和脑组织异常，而且专业操作技术强。磁共振血管成像是一种非创伤检查，可以显示颅底部大血管阻塞，但不能明确显示颅内小血管的堵塞，而且可靠性不如数字减影血管造影。

患了脑梗的病人出现如下几种情况，说明脑梗症状的加重，有如下的前兆症状：最常见的是病人开始有一些间断性的头疼、头晕，而变成剧烈的持续性头疼，伴有恶心、呕吐，预示脑梗可能有出血的倾向。假如病人有一侧肢体的无力，但还能行走，当无力加重，不能持物，也不能行走，而且这些症状持续了24小时以上，说明脑梗在加重。如果病人眩晕、恶心、呕吐、顽固性的打嗝或者视物成双，那么提示有脑干缺血的现象。病人出现精神症状或者嗜睡，都表明症状在加重。

特别是针对脑梗死高危人群，通过早期改善不健康的生活方式，及早控制危险因素，针对40岁以上人群，依据以下八项危险因素进行脑梗死风险筛查评估，每一项得1分高血压病史（血压大于等于140/90毫米汞柱）或正在服用降压药物，房颤或心瓣膜病等心脏病，吸烟，血脂异常，糖尿病，很少进行体育锻炼，明显超重或肥胖，也就是体重指数BMI大于或等于26kg/m²，有脑梗死的的家族史。脑卒中的一级预防是指发病前预防，指导人民群众培养良好的健康生活方式，预防危险因素的产生。脑梗死的风险筛查评估总得分大于或等于3分的为高危人群。