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脑动脉粥样硬化可能会导致重要的脑血管内皮损伤、血管破裂渗血、血管硬化闭塞,导致其供应的脑组织出现缺血坏死,出现肢体活动障碍、言语障碍、吞咽障碍、理解力记忆力下降等症状,严重者可能危及生命。所以规律降血脂、抗血小板聚集治疗,定期检查血管彩超,必要时检查脑血管造影查看血管狭窄程度非常重要。脑动脉粥样硬化不一定属于严重疾病,需要看动脉粥样硬化导致脑血管狭窄的程度,有没有引起脑卒中等缺血性的改变以及脑梗死的病情程度而决定。
胸主动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的局部表现,对于有单纯的动脉粥样硬化,可以通过清淡饮食、适当运动以及控制好高血压、高血糖、高血脂进行改善,特别是一定要对血压控制好,否则局部的胸主动脉粥样硬化会产生主动脉夹层以及胸主动脉瘤,会造成对患者生命的危险,同时对于血脂相对较高的,可以口服他汀类的降脂药,来控制动脉粥样硬化进一步发展。对于胸主动脉粥样硬化还要定期进行复查,包括主动脉的彩超、主动脉的CT,以防止局部粥样硬化逐渐加重,而产生的破裂出血。有文献报道有的患者动脉斑块可以消失,同时对于胸主动脉硬化较严重的患者,可以服用1-2种抗血小板药物,包括阿司匹林、波立维等。
下肢动脉粥样硬化药物治疗的目的,主要是稳定斑块,延缓病情的发展,避免造成严重的并发症。药物治疗主要包括:第一,降血脂的药物。血脂过高的病人,经过饮食控制以后血脂仍然不达标者,考虑开始药物治疗。常用的药物有他汀类药物、贝特类药物和烟酸类药物。第二,40%到50%的患者发生动脉硬化闭塞症以后,会出现高血压。根据血压的高低选择合适的降压药物。第三,血管扩张药。应用血管扩张药以后可以解除血管的痉挛,促进侧肢循环,从而改善患肢的血液供应。常用的药物有地巴唑、硝苯地平等。第四,降低血粘度的药物。常用的抗血小板药物有阿司匹林等。最后是一些中草药制剂,如复方丹参等。