大便干结成颗粒样同时表面带有鲜血需要考虑是因为大便过于干结，摩擦肛门粘膜导致毛细血管破裂所引起的出血，或者因为痔疮可以通过肛门质检以及肛门镜检查帮助明确。大便干硬、颗粒状，并且有排便带血的现象，是便秘的一种常见表现。但出血一般无明显疼痛而呈点滴状，需去医院明确。

排除是不是由于肠道内有增生性疾病存在，比如说发生了肠道内的肿瘤或者是息肉，在受到外来因素的影响下，粘膜组织破溃就会发生出血，进而可以表现为大便带暗红色血的情况。大便里带有暗红色的血，有可能是肠道功能系统疾病，也有可能是细菌感染，在临床上也是比较常见的一种疾病。对于消化道出血的患者，尽快去医院就诊，首先要维持生命体征的稳定。

便血的颜色一般可以分为两种， 一种是鲜红色的出血，一般出血的位置在肛门附近，可以通过肛门镜的检查明确出血点的位置，然后对症治疗，经常见的是内痔，肛裂，直肠息肉，明确诊断就可以对症治疗，可以外用药物，严重的也可以手术治疗，都是一些很好治疗的疾病，恢复也是很快的。大便带血颜色鲜红一般是考虑有肛管直肠位置的疾病，也就是发生了即时性的出血，随粪便排出到了体外。大便本身的颜色正常，但是带有鲜血，需要考虑肛门附近的疾病所导致的出血。