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彭华
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知识库 开角型青光眼用什么药
开角型青光眼用什么药
发布时间:2024-03-23
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一般对于开角型的青光眼,在治疗上没有彻底根治的办法,最有效的治疗是通过降低眼压,来中止或者是延缓视野的恶化,研究表明,眼压一般降至正常范围也就是21毫米汞柱以内是可能达不到的,需要根据患者的眼压高低,视野的损害程度,和进展速度,患者的年龄等情况,来设定个体患者安全的目标眼压值。降低眼压的治疗方法有药物治疗,也就是使用降眼压的滴眼液,还有激光小梁成形术以及与滤过手术等,一般来说早期患者适合药物和激光的保守治疗,如果效果并不够明显,才考虑手术疗法进行治疗,晚期的多倾向于手术治疗,特殊患者除外。肾上腺素β能受体阻滞剂,也就是马来酸噻吗洛尔、盐酸卡替洛尔、盐酸左布诺洛尔,盐酸贝塔洛尔等,以上就是治疗开角型青光眼的首选药。治疗开角型青光眼的首选药物有前列腺素衍生物拉坦前列素,曲伏前列素、贝美前列素等。

在吃水果的时候千万不要吃一些热量太高的水果,比如榴莲,芒果之类的,当然也不要吃太多的荔枝,这些能量都非常的高,容易加重青光眼的病情。最好还是多吃一些绿叶的蔬菜,多吃一些能量比较低的水果,还可以适当的吃一些富含蛋白质的东西,比如说牛奶,鸡蛋,黑豆之类的。平时一定要注意保养好自己的眼睛,养成良好的用眼习惯和用眼卫生,还要养成良好的作息习惯,千万不要熬夜,熬夜对眼睛的损伤也非常的大,一定要定期去医院复查。如果有青光眼确实有很多的东西都不能吃,首先一些生冷刺激的东西是不能吃的,一些辛辣刺激的东西,过甜或者过咸的东西也不要吃。

青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,它的病理性眼压增高是主要因素。青光眼作为全球第二大眼科的致盲眼病,引起的原因有很多,但是主要的原因有以下几种:第一种是原发性的青光眼,是由于先天的眼睛疾病造成房角狭窄或者小梁网通透性不佳,造成的眼压升高,这种需要手术治疗,并且可能会急性发作;第二种是天生的高眼压症,眼压会自然高;第三种是由于其他一些疾病,像糖尿病、眼外伤等等,这些原因引起的眼压升高也称继发青光眼;第四种是先天性的青光眼,婴幼儿时期先天发育异常,因房角畸形或者粘连引起的眼压升高。


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开角型青光眼用什么药
有以下几类:第一类,前列腺素类眼药水。它降眼压的作用比较强,可以降低30%的基础眼压,常见的药物包括曲伏前列腺素,贝美前列腺素,他氟前列腺素,拉坦前列腺素等。前列腺素类眼药比较安全,全身副作用比较小,但是容易出现局部的刺激症状,如眼睛红痒,眼睑周围皮肤色素沉着。第二类,β受体阻滞剂。是使用时间最长的药物,可降低20%的基础眼压,包括噻吗洛尔,卡替洛尔等。第三类,α受体兴奋剂。临床上使用比较多的是酒石酸溴莫尼定。第四类,是碳酸酐酶抑制剂,常见的有布林佐胺滴眼液等等。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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开角型青光眼可用的眼药水太多了,比如传统的治疗青光眼的眼药水,包括倍他洛尔、saitamamide或cartilol。倍他洛尔的特点是作用强,夜间作用小,还有降低心率的作用,所以有哮喘或心律不齐的人一定要慎用。它是α受体的激动剂。比如常用的药物有阿尔法根和阿尔法舒。这两种药物相对安全,更适用于成人开角型青光眼,因为它们也可以保护神经。但一般情况下,儿童应尽量避免使用阿尔法根和阿尔法舒,因为它们可以通过血脑屏障抑制其呼吸和心跳中枢。还有嘧啶和嘧啶,都属于布林扎胺。对磺胺类药物过敏的人不能用。这两种降压效果相对可以接受,安全系数特别高。如合并使用马场酰胺类药物,应慎用。现在PG受体,也就是前列腺素类,比如好视力,好视力,帕潘立酮,还有他氟司他丁,贝米西前列腺素,在国际上很受重视。这些都是可以常用的。而且国外的PG类药物全身副作用非常小,所以现在是国内外公认的一线开角型青光眼药物。
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