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对于三叉神经痛来说最常发生的部位位于三叉神经根分布的区域,在临床上按照其发生的部位,可以分为双侧三叉神经痛和单侧三叉神经痛。又可以进一步分为第一支、第二支、第三支神经根疼痛或者是第一二支疼痛,第二三支疼痛,第一二三支疼痛。发病的时候,发病部位右侧发病率要高于左侧,疼痛受累临床上多见于第二和第三支同时受累单支受累的话,则临床上多见于第二支。根据其发病原因是否明确,又可以分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,原发性三叉神经痛患者常常难以找到确切的致病原因,继发性三叉神经痛多是由于颅内外各种器质性病变所导致出现的。
在接诊这类患者的时候,要首先明确疼痛引起的主要原因,针对疼痛的来源进行不同的治疗,比如说如果是腰椎的感染引起的,就需要积极地进行控制感染,然后让病人进行休息来减轻坐骨神经疼痛症状。如果是椎间盘突出、腰椎滑脱引起的,通过保守治疗以后,仍然不能改善症状的,严重的影响到病人正常工作或者生活的,就有必要积极的进行手术治疗,解除椎间盘对脊髓神经的受压,恢复局部的稳定性,为神经的恢复创造条件。要想治疗坐骨神经痛,首先需要先了解坐骨神经疼痛引起的主要原因,椎间盘的突出、腰椎的滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎的感染、腰椎的肿瘤,都是可以引起坐骨神经疼痛的。还有梨状肌综合征也可以引起坐骨神经疼痛。
出现坐骨神经痛的情况以后,应该严格的卧床休息,早期先不要下床,避免疼痛的加重,除了口服一些药物之外,还可以口服一些营养神经的药物,比如甲钴胺,维生素B6等。治疗坐骨神经痛是没有所谓特效药的,出现坐骨神经痛的情况,一般多可能是由于腰椎间盘突出,或者是由于腰椎管的狭窄,腰椎的滑脱等一些相关的疾病引起来的。如果发生坐骨神经痛的话,早期可以适当的口服一些非甾体类抗炎药物来帮助缓解,比如塞来昔布,美洛昔康片,氯唑沙宗,布洛芬等药物。如果腰椎间盘突出,必然会导致坐骨神经受到压迫,受压之后必然会引起疼痛的情况出现。