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李奇蕊
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知识库 糖尿病肾病的分期有几个?
糖尿病肾病的分期有几个?
发布时间:2024-03-22
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糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症,根据糖尿病肾病的严重程度,可以将糖尿病肾病分为5期,下面给大家具体介绍糖尿病肾病分期:

Ⅰ期:以肾小球率过滤增高和肾体积增大为特征。这种初期病变与水平一致,但是可逆的,经过治疗可以恢复,但不一定完全恢复正常。

本期典型特点是肾脏体积轻度增大,肾小球滤过率增加。相对应的肾小球灌注压积内压增高。但此期临床症状不很明显,一般患者自身无法察觉异常,肾小球基本没有发生变化,无蛋白尿排出,肾功能正常。只能通过实验室检查判断。

Ⅱ期:该期排除率正常但肾小球已出现结构改变。患者在剧烈运动后会出现短暂的蛋白尿,稍加休息后可以恢复正常。这一期肾小球结构已经发生改变,肾小球基底膜增厚,肾小球系膜基质增加。本期患者自身仍无明显异常,可能会经常出现疲劳感,但稍加休息后很快就恢复,本期仍然经常被患者所忽略。

Ⅲ期:又叫做早期。排除率为20~200微克/分钟,患者的血压轻度升高,开始出现肾小球的荒废。

糖尿病肾病导致患者血压升高,尿蛋白排出量增加,但是如果此期降低血压即可减少尿蛋白的排出量。病人基底膜增厚和基膜增厚更加明显,肾小球小动脉已出现病变,部分肾小球功能已经丧失。患者出现轻度水肿。

Ⅳ期:该期称为临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。这一期的特点是大量白蛋白尿,水肿和高血压。

此期又称显性糖尿病肾病。这一期的特点是大量蛋白尿的排出,患者出现低蛋白血症以及严重的全身性水肿。此期肾小球大量被破坏,具有不可逆性。

Ⅴ期:即终末期,此期患者出现。糖尿病患者一旦发展到此期,由于肾小球基膜广泛增厚,肾小球毛细血管腔进行


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