宫外孕疼痛一般是在下腹两侧，如果破裂时疼痛是非常明显的，阴道出血量相比先兆流产要少。另外，可以根据HCG的检测来鉴别，先兆流产时HCG整体上升良好，隔天翻倍，而宫外孕时HCG数值上升缓慢，达不到翻倍的标准。还可以通过两者不同的症状表现来区别。先兆流产疼痛一般是在下腹正中，疼痛程度可轻可重，出血量通常少于月经量。

如果保胎过程中反反复复阴道流血或B超提示胎儿发育不良或激素水平，血HCG、孕酮水平持续下降，这时候建议及时终止妊娠。怀孕初期，由于胚胎种植不稳，这时候很容易出现先兆流产的情况，很多孕妇可能还伴有腰酸、腹痛等。如果流血不多，可以先保胎治疗，保胎治疗的过程中定期监测子宫B超了解胎儿生长发育情况。大部分的早孕先兆流产，可能是胚胎本身发育的异常，还有母体的因素，环境的因素，父亲的因素等等都可能会导致兆流产。

先兆流产一般是指的在怀孕的早期，孕妇出现了腹部的疼痛或者阴道少量的出血，到医院做完检查之后，胎儿的发育基本上是正常的，只是有流产的征兆，可以遵医嘱适当的吃一些保胎的药来看一下效果。一般在用药之后能够有效的改善不舒服的现象，而且通过药物治疗能够促进胎儿健康的发育，注意算一下预产期的时间，在怀孕的前三个月以内，容易因为孕酮的水平比较低而导致先兆流产的症状。但是到了怀孕的中期宝宝的发育是比较稳定的，等身体的情况好转之后，适当的来做一些户外运动，更有助于孩子健康发育。