诊断牙髓炎要依据牙髓炎的临床症状来作出正确的诊断，首先要肉眼能看见有侵及到髓腔组织的龋坏龋洞或者是牙体缺损也就是龋坏到髓腔组织暴露牙髓导致细菌侵袭，再者牙髓炎在冷热刺激的情况下有剧烈的疼痛，并且疼痛有加重的趋势，牙髓炎夜间疼痛明显牙髓炎疼痛呈放散性疼痛，并且有时不能够自行定位，牙髓炎有的时候能够逆行性的牙周组织侵袭到牙髓炎症，再者通过x线的排片也能够看到龋损组织侵及到牙髓组织形成牙髓炎症。疼痛不能定位，疼痛可放射到同侧上下牙及耳颌部，患者常常不能清楚的指出患牙的位置患者常感觉上颌牙痛，患牙可能在下颌，患者感觉前面的牙痛时实际上可能是后面的牙坏了，如果患者口腔内有多颗坏牙时要仔细的区分是哪颗牙发生了牙髓炎，因为龋齿的治疗和牙髓炎是由完全不同的方法。牙髓炎可以分为急性的牙髓炎，也可以分为慢性的牙髓炎。

牙髓炎晚期也会出现自发性痛，阵发性痛，还有放射性痛，可以放射到我们同侧的牙齿和头面部引起激烈的疼痛，晚上疼痛加剧。牙髓炎晚期细菌会突破根尖孔，破坏牙齿周围的组织，引起根尖周炎。如果可复性的牙髓炎没有治疗，就变成了晚期的不可复性的牙髓炎，晚期不可复性的牙髓炎也就是刚才提到的那几种牙髓炎，是需要进行杀神经、根管治疗的，只有进行了杀神经、根管治疗才能够保存患牙。

关于费用方面的问题，必须说明一下由于我国幅员辽阔，每个地区经济发展水平不同，城乡差异明显，收费会有一定的差异，牙髓炎的治疗方法主要是根管治疗，我们医院的费用大概是1000元左右。由于牙髓炎之后牙齿没有血液和神经的营养，脆性过大，平时咀嚼食物易折裂，通常要做冠修复，所以收费的项目比较多，治疗的过程比较复杂，收费有几百到几千的费用都有可能。牙髓炎一般需要做根管治疗。