身上燥热失眠可能是由于药物副作用、焦虑症、更年期综合征、甲状腺功能亢进症、糖尿病导致的。

1、药物副作用：如抗抑郁药、激素类药，会影响到体内荷尔蒙分泌和神经系统功能，而导致燥热失眠现象。通常在停药后，症状即可缓解。

2、焦虑症：是指在没有脑器质性疾病或其他精神疾病的情况下，以焦虑、紧张、恐惧为主要表现病症，可导致患者出现失眠、燥热、心悸现象。轻者可以通过倾听、鼓励等方式来缓解症状，严重者可以遵医嘱使用抗焦虑药物进行治疗，比如文拉法辛缓释剂、度洛西汀、地西泮、氯丙咪嗪等。

3、更年期综合征：在女性更年期期间，激素水平的变化可能导致身体燥热和失眠。可以在医生指导下使用雌激素、孕激素进行治疗。

4、甲状腺功能亢进症：甲状腺过度活跃会引起代谢加速，导致身体感到燥热，同时影响睡眠质量。可以遵医嘱使用甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等药物治疗。

5、糖尿病：糖尿病患者若血糖控制不佳，可能会导致身体燥热，而影响睡眠。可以遵医嘱使用降糖药物进行治疗，比如二甲双胍、格列本脲、格列齐特等。

由此可见，导致身上燥热失眠的原因很多，建议患者出现症状，及时就医，明确病因，针对性治疗。