如果除了反酸烧心，最主要的症状是合并了很严重的上腹痛，有可能是以胃炎或者功能性消化不良、上腹痛综合征为主的疾病，不应该把治疗的重点放在胃食管反流病上，而是需要做胃镜来看胃里的情况，然后以治疗胃炎甚至胃溃疡为主。消化性的溃疡也会有反酸烧心的症状，但是它的烧心部位通常是在剑突下，很少在胸骨后，所以这个比较好鉴别，通过胃镜的检查也能够明确诊断。胃食管反流病的诊断是基于。

反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流至食管，从而导致食管的炎症性改变，对于其治疗首先要注意良好的生活饮食习惯，饮食上避免辛辣刺激，生冷油炸油腻的食物，进食易消化食物，少食多餐，避免过饱饮食，避免餐后立即平躺及剧烈运动。患者经过积极对症的处理，同时需要注意饮食，避免吃生冷、寒凉、辛辣刺激的食物，避免吃油炸、油大、油的食物，再有就是戒烟戒酒，治疗2～4周左右的时间可以见明显的好转或者是治疗痊愈。反流性食管炎一般在三个月到六个月左右的时间可以恢复。

反流性食管炎的患者主要是由于胃十二指肠内容物反流，导致食管黏膜受损所引起的食管炎症病变，它可以通过电子内镜检查从而分为abc三个等级，如果在重度的反流性食管炎出现食管瘢痕增多导致的食管梗阻的时候，或者是出现了食管裂孔疝的时候，就建议外科手术治疗。所以，对于质子泵抑制剂治疗有效，但是需要长期维持治疗的病人，一般是根据病人的意愿来决定是否进行抗反流手术。这种反流性食管炎这主要的临床表现就是出现胸骨后灼烧感，还有就是会导致胃酸分泌过多。