张忠
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急性阑尾炎鉴别诊断
发布时间:2024-03-23
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肠系膜淋巴结炎一般是不需要手术的,肠系膜淋巴结炎多见于儿童,往往有上呼吸道感染病史,腹部的压痛部位一般偏内侧,范围不固定,且比较广泛,并且可以随着患者的体位而变动,在超声或CT检查时,能够发现腹腔淋巴结明显肿大,这时候就考虑是不是患有急性淋肠系膜淋巴结炎的可能。阑尾炎是我们临床常见的一种疾病,如果是儿童急性阑尾炎,需要跟儿科的急性肠系膜淋巴结炎相鉴别,这是一个最主要的鉴别。而阑尾炎一般表现为右下腹部局限性固定性的一个压痛,他的疼痛是相对来讲是固定的,所以这两者需要进行鉴别。
小儿阑尾炎的严重程度要远大于成人,10岁儿童大网膜短,孩子抵抗力差,阑尾炎发病往往很急,进展快,一定要尽早及时就医,避免错过最佳的救治时间,从而导致严重的后果。10岁儿童阑尾炎表现的临床特点也是有转移性右下腹痛,刚开始的时候疼痛会是在上腹部脐周围,再接着经过一段时间后腹痛会转移到右下腹部。反复呕吐症状也是小儿阑尾炎常见的表现,小儿阑尾炎常伴随着一些全身症状,比如是发烧,其体温将会达到39-40℃,有些孩子甚至出现寒战、抽搐、惊厥等症状。并且在运动或深呼吸时还会加剧疼痛。
阑尾炎术后的患者在饮食方面要注意以下几个方面:首先是要在排气通便的基础上进行饮食,因为阑尾炎如果是急性化脓性的感染,腹腔的粘连非常重,可以形成粘连性的梗阻,如果出现肛门停止排气排便要适当的禁止饮食进行保守治疗,在排气通便的基础上进行饮食才可以达到有效的恢复。第二就是要避免进食辛辣刺激的食物、生冷的食物,因为这些食物可以导致急性胃肠炎,从而有可能发生阑尾残株炎。第三要注重营养,因为提高营养有利于手术后的恢复,尤其是形成阑尾残余脓肿的情况,对于高营养支持的患者可以达到有效的控制。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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