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孙松朋
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知识库 专家详细解说脑外伤概述
专家详细解说脑外伤概述
发布时间:2024-03-22
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脑外伤病人疾病,与我们生活有着密切的关系,如果不及时治疗的情况下,可以对我们的生命产生极大的危险性,有的人以为这病,常常落下了终身的残疾,后果是非常严重的,但有些人对这种病情了解得不太清楚,今天小编和大家分享的文章就是,脑外伤概述。

1.概述

颅脑是由颅与脑两部分组成。颅包括颅骨与覆盖在颅骨外面的软组织——头皮。颅骨分颅顶与颅底两部分,颅顶有七块颅骨组成,成对的有颞骨、顶骨,不成对的有额骨、蝶骨和枕骨。

颅脑外伤是一种常见的外伤,都因暴力作用造成的,按损伤性质分两大类:(a)开放性损伤:头皮、颅骨、硬脑膜三者都有裂开,脑组织与外界沟通。争取早期处理,伤后48~72小时,可作彻底清创术。时间越早,清创越彻底,则感染率和并发症也越少。(b)闭合性损伤:头皮、颅骨、硬脑膜三者中,至少有一项是完整的,脑与外界不沟通。临床常见的颅脑外伤有:

(1)头皮血肿:多数血肿均自行吸收消退,不用手术治疗。局部可用热敷,促使血肿早些吸收。血肿较大长期不消散或继续扩散,可以在严格的消毒条件下作血肿穿刺术,将血液吸净后用绷带加压包扎。帽状腱膜下血肿多见于小孩,失血较多时可适当输血。如血肿已感染应即作切开排脓。

(2)头皮撕脱伤:多见于头皮大块撕脱,这是一种严重的损伤,创口常有大量出血可致休克,同时暴露的颅骨由于缺血可致感染坏死。

(3)颅骨骨折:颅骨线形骨折不必处理。颅骨凹陷骨折骨折片塌陷深大于1cm引起脑压迫症状时(病变时侧肢体运动障碍、有癫痛发作)可手术复位。颅底骨折分前颅底骨折(有眼睑和结合膜下出血、鼻孔出血或流出清水样液体(脑脊液鼻漏)、中颅底骨折(有耳道出血或流出脑脊液,同侧面神经瘫痪、耳聋、耳鸣等)、后颅底骨折(有咽喉壁出血,乳突周围皮下瘀血)。

(4)脑震荡;是闭合性脑外伤中程度最轻的一种,意识丧失在半小时以内,近事遗忘,是判断有否脑外伤的主要依据。有轻微的头痛、头昏、恶心、呕吐。生命体征正常、神经系统无阳性体征。

(5)硬膜外血肿:由于头部直接着力时硬脑膜与颅骨发生分离、撕裂硬脑膜的血管或颅骨骨折时损伤硬脑膜血管引起的。一般出血来源于硬脑膜中动脉、静脉窦、板障静脉出血。中间有一段清醒期或好转期,血肿多发生在暴力打击点。

(6)硬膜下血肿:急性、亚急性时需急诊手术。慢性硬膜下血肿多见于凸面上的表浅静脉出血所致,约4~6周后出现脑压迫症状,由于外伤较轻微,伤员往往遗忘,多见于老年患者。

(7)颅内血肿:颅脑外伤病员如有颅骨骨折,骨折线通过血管沟,同时伴有意识由昏迷——清醒或好转——再昏迷的过程,出现一侧瞳孔进行性扩大,对侧肢体不全瘫痪及病理反射阳性,血压升高(收缩压升高)可诊断为颅内血肿,需急诊手术。

总而言之,通过上面专家给我们讲了一系列,有关脑外伤的相关知识概述以后,这对我们生活的帮助下非常大的,在平常生活之中,我们要保护好自己身体,不要过度的劳累养成早睡早起的好习惯。


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