如果内部有跳痛，表面皮肤发白，胀痛比较明显，说明内部已经有脓肿形成，需要立即把皮肤切开，把脓肿引到外面来，伤口继续换药就可以。如果疼痛比较轻，内部没有跳痛，没有脓肿形成，可以口服抗生素治疗，必要的时候在红肿的表面涂抹上抗生素药膏，比如莫匹罗星等等。指甲侧面肿痛是由于甲沟炎引起的，是细菌感染性疾病，可以是指甲嵌入肉中以后引起的疼痛，也有可能是拔倒刺的时候不小心将皮肤弄破了以后，继发细菌感染引起的疼痛。如果脓肿的范围比较大，波及到指甲的下方，还需要把指甲拔除以后进行换药，这样效果会更好一些。

最后，导致肢体末端慢性的缺氧、代谢障碍和中毒损害等疾病也会导致指甲的变形、不平滑，比如呼吸系统疾病、慢性的缺氧性疾病、心血管疾病以及营养偏嗜造成的营养不良。其次，还可能是肝脏的疾病，导致蛋白合成障碍，比如肝炎、肝硬化。手指甲有坑坑洼洼，最常见的就是营养障碍性的疾病，或者是营养不良、营养缺失等等，比如说缺钙、缺锌、缺铁、缺镁。缺铁性的贫血以及风湿热、甲癣也有可能。

严重的灰指甲，可以考虑口服抗真菌药物治疗，比如伊曲康唑，特比萘芬等，都是安全有效的。外用治疗灰指甲的药物，目前比较有效的主要是阿莫罗芬搽剂和环吡酮胺搽剂。而一些普通的药膏，比如达克宁，美克等药膏，通常是很难渗入甲板的，所以对灰指甲的效果并不好。以前有使用高浓度的尿素软膏治疗，软化指甲，之后还要配合拔甲和用药，比较复杂，患者也痛苦较大，目前不推荐使用。