张忠
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治疗系统性红斑狼疮的首选药物
发布时间:2024-03-25
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比如常使用的糖皮质激素,这是治疗系统性红斑狼疮的首选药物,它的常见副作用包括向心性肥胖、容易感染、骨质疏松、股骨头坏死、高血压、高血糖以及水肿等。系统性红斑狼疮属于最常见的一类自身免疫性疾病,其治疗的药物主要有激素,也就是我们通常所说的强地松之类的。红斑狼疮患者由于临床表现的复杂性,以及个体对激素反应的不同,所以没有统一的用药模式,使用剂量有小量、中等剂量、大剂量以及冲击量。
0%-90%的患者有皮肤黏膜损害,最常见的是蝶形红斑,是发生于面颊和鼻梁连接成对称性的鲜红色、紫红色的蝶形斑疹。如果累及了血液系统,可以出现血小板、白细胞、血色素的下降。红斑狼疮的早期症状的特点是,绝大部分患者都有皮肤损害,蝶形红斑是最典型的改变。
红斑狼疮的诊断依据分为临床指标和免疫学指标,临床指标包括皮肤狼疮病变、面部蝶形红斑、口腔或者鼻咽部溃疡、非疤痕形成引起的脱发、炎性滑膜炎、浆膜炎、蛋白尿、癫痫、精神异常、溶血性贫血、血白细胞减少、血小板减少等。系统性红斑狼疮的诊断标准,根据1982年美国风湿病学会的分类标准,在排除感染性疾病、肿瘤或者其他风湿病的基础上,符合以下十一条中的四项或者四项以上者,可以诊断为系统性红斑狼疮。诊断标准就是自身抗体两个阳性,再加上两个脏器的受损,总共四条诊断标准就可以达到系统性红斑狼疮的诊断。
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