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吴建华
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知识库 肺部小结节怎么办
肺部小结节怎么办
发布时间:2024-03-26
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还需要结合结节的轮廓特征,需要动态随访结节的动态变化结果,如在随访期间出现结节的直径增加或者结节的实性成分增强,均需要考虑恶性结节可能性大,需要做进一步检查,如胸部增强CT、PET-CT、支气管镜以及经皮肺穿刺活检,明确其病理性质,尤其是有肺癌高危因素的患者,通常可以选择直接手术切除的方法。临床上一般对于直径小于3cm的肺部占位或阴影称为肺结节,多为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影。临床出现肺部小结节时,应该进行综合的评估和判断。

对于左下肺微小结节还要定期观察,如果取活组织检查明确是肺部的肿瘤,应该及早的进行手术切除,并且给予放疗和化疗甚至靶向药物治疗。因此确诊还是十分困难,需定期随访,如果发现病灶增大,有实性的增密,尽早的就医就诊,以免延误病情。左肺上叶有微小结节,多考虑慢性炎症改变。

该类病人在专业医生判断后,可以遵医嘱定期随访,结节无变大的迹象就不用担心,如结节发现时就较大,或在随访过程中结节变大,则需要考虑恶性可能,要听从医生进行相关的治疗。一般常见的是钙化或者慢性炎症,如结节较大,短时间内出现并变化,或者病人长期吸烟,并伴有明显的临床症状,则需要警惕恶性的可能。肺部结节有可能是患者吸入了粉尘,以前得过肺结核或者肺部感染,病灶吸收好转之后,遗留在肺部的影像学改变。


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肺部小结节怎么办
还需要结合结节的轮廓特征,需要动态随访结节的动态变化结果,如在随访期间出现结节的直径增加或者结节的实性成分增强,均需要考虑恶性结节可能性大,需要做进一步检查,如胸部增强CT、PET-CT、支气管镜以及经皮肺穿刺活检,明确其病理性质,尤其是有肺癌高危因素的患者,通常可以选择直接手术切除的方法。如果肺部小结节增大或者融合成块时,需要做进一步的治疗,如果平时有咳嗽咳痰等肺部感染时,需要服用抗生素以及止咳祛痰的药物来治疗,常用的药物有盐酸左氧氟沙星胶囊或者甘草片等,也可以服用阿莫西林胶囊。肺部的微小结节,绝大多数为良性疾病,一般会表现为肺部的阴影的疾病。
朱航
发布时间:2024-03-25