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田亚丽
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知识库 高泌乳素血症能治好吗
高泌乳素血症能治好吗
发布时间:2024-03-24
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高泌乳素血症可以通过药物治疗和手术来治好。对于高泌乳素血症,如果考虑病理性因素,药物治疗方面可以选择多巴胺受体的激动剂,如溴隐亭,可以在医生的指导下进行药物剂量的调整,小剂量起步,将泌乳素水平控制在理想范围之内。当泌乳素瘤有压迫症状时,必要时应该进行手术治疗。高泌乳素血症是由于多种原因引起的血清泌乳素水平升高的异常状态,血清泌乳素水平大于1.14纳摩尔每升。其中垂体的泌乳素瘤,是导致高泌乳素血症的最常见的病理性的因素,在临床上可以表现为女性同志月经紊乱以及不孕不育、溢乳、闭经、头痛、性功能改变等等,有些患者可以出现多毛、骨质疏松等等表现。

性腺功能减退主要是表现为性欲下降,阳痿或者说是精子数目的减低,所以这些症状都不是非常特异性强,在这些患者当中,由于他延误了诊机,男性的高泌乳素血症,他的腺瘤会非常大,往往是超过一公分。对于男性来说,高泌乳素血症它的临床症状不是非常的特异,所以非常容易被漏诊和误诊,这些高泌乳素血症的男性患者80%都是合并有性腺功能减退。对于男性来说,高泌乳素血症它的临床症状不是非常的特异,所以非常容易被漏诊和误诊,这些高泌乳素血症的男性患者80%都是合并有性腺功能减退。我们叫做大腺瘤,因此对于男性,在已经存在有精子数目下降或者说是不育或者说男性存在阳痿,性欲下降的这些患者当中,我们需要进行积极的筛查,他是不是这个时候已经合并高泌乳素血症,然后如果说能够积极的进行治疗的话,男性高泌乳素血症也可以提前发现。

还有,一些临床的药物:比如说吗叮咛、胃复安等,也可以引起泌乳素升高。另外,泌乳素是一个应激性的激素,剧烈运动或情绪激动都可以出现泌乳素的增高。泌乳素升高的原因主要是泌乳素瘤和甲减;所以检测血泌乳素水平时,要静坐半小时以上再进行检测。


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高泌乳素血症能治好吗
高催乳素血症的常见原因是催乳素瘤,催乳素瘤是高催乳素血症的一种表现。20至40岁的女性常见的症状有溢乳、闭经、月经量少或过多、青春期延迟、性功能障碍、肥胖、多毛症和痤疮、乳腺外和外阴萎缩、阴毛脱落和阴道分泌物减少。男性可表现为性腺功能减退、乳腺发育、不育、精子数量减少、胡须稀疏、睾丸松弛、性欲减退和阳痿。如果是催乳素瘤引起的高泌乳素血症,可以采用药物、手术、放疗。药物可以是溴隐亭、朴容素、卡麦角林等。手术选择包括额切除术和经蝶切除术,所以除了催乳素瘤,高泌乳素血症还有一些其他原因,如药物引起的高泌乳素血症,包括h2受体阻滞剂、多巴胺受体拮抗剂、口服避孕药等。如果是药源性的,停药后会好转。如果是催乳素瘤引起的,部分患者也可以选择手术治疗,预后较好,但需要定期观察。
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