徐艳娟
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肝硬化形成的主要原因
发布时间:2024-03-25
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肝硬化形成的原因主要是肝细胞不断的坏死、再生、肝纤维化以及肝内血管的增殖、循环紊乱。肝硬化形成的原因有很多,目前我国最常见的是病毒性肝炎导致的,如慢性乙肝和丙肝,还有一些其它的原因,如长期饮酒导致的肝硬化。肝硬化形成的主要原因是反反复复的肝脏损伤。
诊断需要有肝脏的损害病史,肝功能检查可以显示血清白蛋白降低,球蛋白升高,白球蛋白的比例倒置,凝血酶原时间延长,转氨酶以及胆红素升高,做腹部肝脏彩超和肝脏的CT检查均可以看到肝实质的回声增强,肝脏表面不光滑,粗糙等等还有门静脉直径增宽,脾大以及出现腹腔积液等等情况。出现了肝硬化的情况,一般标准是按照患者的病史,症状,体征以及肝功能的相关检查和影像学的检查来进行明确的。若肝脏表面不光滑,为锯齿状,且回声不均匀,表示有纤维化。
腹水出现前,患者常有腹胀感,当大量腹水形成的时候腹胀感可加重,自行观察到腹部逐渐膨隆,腹壁紧绷发亮,状如蛙腹,增大的腹腔甚至影响患者的起居生活,行走困难,大量腹水儿可以抬高膈肌使胸腔容积减少,肺部受压导致呼吸频率增加,呼吸浅表甚至憋气,出现端坐呼吸和脐疝。肝硬化严重到一定程度以后,会出现腹水,主要原因是因为门静脉压力升高,导致腹腔血液回流受阻,另外一个原因是肝脏合成白蛋白的能力下降,这时候就会出现腹水的现象。肝硬化腹水最主要的临床症状是腹胀,可能会合并全身乏力、食欲减退、尿量减少、尿色深黄、双下肢浮肿等伴随症状。
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