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赖光辉
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知识库 系统性红斑狼疮新药
系统性红斑狼疮新药
发布时间:2024-03-23
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系统性红斑狼疮它是一种自身免疫性疾病,而激素它具有强大的抗炎作用,可以减轻这种自身免疫反应,以减少脏器的受损,从而达到控制症状的目的,系统性红斑狼疮患者除了应用糖皮质激素治疗以外,绝大多数的患者都需要口服羟氯喹,它是治疗狼疮的基础用药,它具有多种作用,比如治疗关节炎以及可以减轻血栓,降低血脂,控制血糖等目的。治疗系统性红斑狼疮的新药目前口服用药是他克莫司,而其他新药主要是生物制剂,最常用的是利妥昔单抗,一种抗CD20抗体,虽然目前治疗系统性红斑狼疮的新药也越来越多,但有些还是在三期临床试验阶段,所以治疗系统性红斑狼疮患者它的首选药还是糖皮质激素这类经典药物。系统性红斑狼疮患者首选的免疫抑制剂是环磷酰胺以及霉酚酸酯,只有当患者应用这些传统治疗方案无效时,才考虑应用生物制剂。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病,并且是多个系统损害的慢性疾病。这个并不能够治愈,只能通过药物来控制症状,延缓并发症的出现,减少死亡率,这是主要的治疗目的。所以说,在治疗的过程中一定注意几个方面:第一、要避免暴晒,避免化学性刺激性的物品,避免受凉劳累,以免诱发这个病情,女性还需要避免口服避孕药;第二、不要听信所谓的广告和宣传,一定要正规医院正规治疗,以防止并发症的出现;第三、在治疗的过程中,需要随时和自己的主管大夫取得联系,不要自己擅自自作主张,自行调药、减药,以免病情活动,有极大的复发。

系统性红斑狼疮患者,在初期的表现,每个人都有所不同,起病方式不一,临床表现多种多样,出现器官受累的先后也是不一定的。所以在早期,有些患者表现不是很特意,仅仅出现发热、乏力、食欲减退、全身不适、关节肿痛、肌肉酸痛、体重减轻等一般的症状。有一些病人在早期就出现了一些特异性的改变,这样对患者的诊断也是非常有帮助的,比如患者出现了脱发、光过敏、面部红斑、雷诺现象、皮肤紫癜。有的患者出现关节的肿痛,指端有皮疹,或者是双手双足遇冷之后变白变紫,反复的口腔溃疡淋巴结肿大。有的患者是以血液系统受损为主,早期出现贫血,白细胞血小板计数下降。有的患者是以胸水心包积液等角膜腔积液为主要症状而起病的。


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系统性红斑狼疮药物
由于系统性红斑狼疮的病因不明,目前尚没有特效药,而且各患者的具体表现不一样,故治疗应个体化。下面介绍几种常用于治疗系统性红斑狼疮的药物:1、非甾体抗炎药:常见的双氯芬酸、塞来昔布、布洛芬、芬必得、消炎痛、扶他林等都属于此类药,用于发热、关节肿痛、肌肉痛等症状的对症治疗。2、糖皮质激素:此药仍是治疗系统性红斑狼疮的主要药物,目前常用药为:强的松(5mg/片),甲泼尼龙(4mg/片)。激素药适用于急性活动性病例,特别是急性爆发性狼疮、急性狼疮性肾炎、急性中枢神经系统狼疮及合并严重的贫血、白细胞及血小板减少。但必须强调一定要在控制疾病活动的情况下尽量减少用量,但不能突然停药,以免病情加重。3、抗疟药:主要有氯喹和羟基氯喹,对于控制皮肤损害(蝶型红斑、盘状红斑)、光过敏、关节炎很有效,但起效慢,需较长时间服药才见效。4、免疫抑制剂:对于单纯使用糖皮质激素不能控制病情的患者,及有较严重的肾损害、神经系统损害的患者均应考虑应用免疫抑制剂。目前最常用的是环磷酰胺,其副作用有骨髓抑制、降低免疫功能、性腺抑制等,所以用药时注意复查肝功和血常规。其他可选择的免疫抑制剂有硫唑嘌呤、甲氨喋呤等。5、中医药治疗
王伟
发布时间:2024-03-23