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赖光辉
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知识库 细菌性阴道炎诊断
细菌性阴道炎诊断
发布时间:2024-03-24
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做白带常规检查可以见到线索细胞,线索细胞是细菌性阴道病最敏感最具特异性,在阴道分泌物中找有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。阴道炎有细菌性、滴虫性和霉菌性等多种类型,细菌性阴道病多数为白带灰白色、黏度低,并有很大的鱼腥臭味。患者出现白带增多、会阴瘙痒或者异味的症状,就要考虑是否存在阴道炎。一旦出现上述不舒服,就需要查白带常规,明确阴道炎性质后对症治疗。

阴道炎患者尽量不要喝酒,不要吃刺激性的食物,特别是辣椒、海产品之类的,这些食物会刺激阴道黏膜导致炎症,局部出现红肿的现象加重。有阴道炎平时应该尽量注意卫生,注意清洗,保持局部的干燥清洁,然后及时的用药物对症治疗,控制病情的发展。如果有阴道炎治疗不及时,有可能会导致细菌逆行感染,会引起宫颈炎、盆腔炎这一类疾病。

检查如果发现是细菌性阴道炎症,在治疗期间注意首先不能同房,因为同房会影响到药物的治疗效果,从而会造成治疗失败。其次还可以注意饮食饮食,避免高热量高脂肪过于油腻的食物,否则也容易造成细菌滋生,不利于细菌性阴道炎症的治疗。另外在治疗期间注意保持外阴清洁干燥,可以应用妇科洗剂洗洗外衣,应用纯棉透气的内衣。应用药物治疗,7~10天以后,停药2~3天还应当复查一下白带常规。


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细菌性阴道炎诊断
下列4项中,具备3项即可诊断为细菌性阴道病:第一,线索细胞阳性,取少许阴道分泌物放在玻片上,加1滴0.9%的氯化钠溶液混合,于高倍显微镜下寻找线索细胞,镜下线索细胞数量占鳞状上皮细胞比例大于20%,可以诊断细菌性阴道病。线索细胞就是表面粘附了大量细小颗粒的阴道脱落鳞状上皮细胞,这些细小颗粒为加德纳菌及其他厌氧菌,使得高倍显微镜下所见的鳞状上皮细胞表面毛糙,模糊,边界不清,边缘呈锯齿状。第二,均质,稀薄,灰白色阴道分泌物,常粘附于阴道壁。第三,阴道分泌物ph值大于4.5。第四,胺试验阳性,取阴道分泌物少许放在玻片上,加入10%氢氧化钾溶液1~2滴,产生烂鱼肉样、腥臭气味儿,系因胺遇碱释放氨所致。
潘永源
发布时间:2024-03-24