如果有糖尿病、甲减和心血管疾病，继发病因而导致血脂升高，针对病因进一步的治疗，加上生活方式的改善，是一个长期的过程，必要的时候用降脂药物治疗。低脂肪、低胆固醇、低热量饮食，减少糖类的摄入以及减轻体重，并且要控制体重，有规律的体力活动，还要戒烟，饮食上要低盐，并且要限制过度的饮酒等。年轻人血脂高如果没有其他危险因素，例如糖尿病、心血管疾病等，主要以改善生活方式为主，需要长期的坚持。

血脂高通常指的是总胆固醇，甘油三酯以及低密度脂蛋白胆固醇升高，其中最重要的指标就是低密度脂蛋白胆固醇，血脂高的患者如果通过一段时间的饮食控制和体育锻炼，血脂仍然降不到正常，就要考虑服用降脂药物进行治疗，目前临床常用的降脂药是他汀类的降脂药。但如果血脂高的患者同时合并有其他危险因素，例如有冠心病的情况的话，就算血脂已经降到了正常，最好还是继续服用他汀类的降脂药物。服用降脂药一段时间之后，如果复查血脂已经降到正常水平，是可以暂时停药，继续通过饮食控制和体育锻炼来维持正常的血脂水平。

如果以总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高为主，建议加用他汀类药物进行治疗。对于高血脂不建议吃过于油腻的食物，同时对于碳水化合物也要控制总量，否则热卡超标也可以导致血脂的升高。如果通过生活方式干预，血脂并不能控制理想，应该及时加用药物治疗。建议低盐、低脂、清淡饮食，严格限制每天摄入的总热卡。