范书英
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上消化道出血严重吗
发布时间:2024-03-23
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对于食管胃底静脉曲张破裂出血或者胃底的恒径动脉破裂出血,一般出血量比较大,有的短时间之内出血量超过1000ml以上,这种情况有可能会出现生命的危险。这种情况一般并不是特别严重,只要给予补液、止血以及保护胃黏膜的药物治疗,观察3-5天基本上都能达到临床治愈。对于轻度的出血,比如贲门黏膜撕裂征或者急性胃黏膜病变导致的出血,一般出血量比较少,至少不超过500ml出血量。对于这种出血一般比较严重,必须积极的给予止血,必要的时候需要内镜下止血和外科手术治疗。
可以表现为呕血和黑便,其主要的鉴别诊断,首先要与下消化道出血进行鉴别,可以通过电子胃肠镜得到明确诊断。上消化道出血是临床常见的严重疾病,一般是指屈氏韧带以上,包括食道、胃、十二指肠以及胆道等消化道的出血,是内科常见病。呕血和咳血有根本上的区别,可以通过询问病史或做局部检查,得到有效的鉴别诊断。另外,还要排除是否由于进食动物的血液而引起的黑便,以免误诊为消化道的出血。
呕血一般是呈褐色或者是咖啡色,黑便多为柏油样便。如果出现出血量比较大的时候,或者是血液在胃内停留的时间短,则表现出呕出暗红色,甚至鲜红色的血液,伴有凝血块,在这期间还会出现有疼痛的感觉。上消化道出血的症状主要是呕血与黑便。
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