痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病，常表现为关节炎和疼痛，如果痛风患者胳膊肘上出现了一个大包，就应警惕痛风急性发作，其原因包括膳食因素、药物、创伤。

1、膳食因素：高嘌呤膳食（如海鲜、肉类、动物内脏）及大量饮酒，能使血尿酸值在短时间内迅速上升，导致痛风性关节炎急性发作。乙醇代谢使血浆乳酸浓度增高，从而抑制了肾小管分泌尿酸，降低了尿酸的排泄，同时乙醇促进腺嘌呤核苷的转化，导致了尿酸合成增加。

2、药物：某些药物可导致急性痛风性关节炎的发作，如维生素B1、维生素B12、胰岛素和青霉素等。使用降尿酸药物治疗期间，由于血尿酸水平出现波动，使原有尿酸盐晶体脱落，可导致关节炎加重或转移性痛风的发作。长期使用利尿剂，也可导致痛风的发作。

3、创伤：长途步行、关节扭伤、鞋袜穿着不当以及关节过度活动等促进痛风性关节炎急性发作，分析原因可能是局部组织损伤后尿酸盐脱落。第1跖趾关节的生理功能决定了它是最易受累的关节。

痛风急性发作时，尿酸结晶会在关节内沉积，引起疼痛、红肿和肿胀等不适，建议采取以下措施进行缓解：

1、休息和保护关节：避免过度使用或加重症状，尽量保持胳膊肘的休息状态。避免剧烈活动或受力。

2、冷敷：使用冷敷物（冰袋或冷毛巾）轻轻敷在疼痛区域上，每次约15-20分钟。冷敷有助于减轻炎症和缓解疼痛。

3、使用止痛药：如布洛芬、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等，可以缓解疼痛和减轻炎症，但用药应在医生的指导下进行。

4、避免摄入高嘌呤食物：痛风患者应该避免高嘌呤食物，如内脏肉、海鲜、酒精和高糖饮料等。保持饮食健康，多摄入水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品。

5、饮水和尿酸控制：保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液中的尿酸，促进尿酸排出。