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王珂
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知识库 腰椎间盘突出疼
腰椎间盘突出疼
发布时间:2024-03-25
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腰椎间盘突出后导致腰部疼痛和坐骨神经痛,可以先口服非甾体类抗炎药物,比如双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,可以明显缓解腰部疼痛和坐骨神经痛的症状。当压迫硬膜囊,导致马尾神经损伤时,就会出现会阴部的感觉障碍,大小便功能障碍等严重的症状;腰椎间盘突出是临床常见的病症,发生了腰椎间盘突出引起的疼痛,可以通过以下几种方式来缓解疼痛的症状:卧床休息,严格的卧床休息,是可以减轻症状和病情的。

腰椎间盘的突出,是指腰椎间盘由于退变,造成了髓核从破裂的纤维环中,向后方突出,压迫到脊髓和神经根,从而产生的腰部的疼痛,下肢的麻木无力、行走活动受限,甚至跛行的症状,所以出现了腰椎间盘的突出,需要到正规的医院骨科进行就诊,一般来说腰椎间盘的突出,可以和急性的腰部扭伤,腰椎的滑脱,以及腰椎管的狭窄,这些疾病进行鉴别,可以通过查体,以及体征和影像学的检查综合分析,进行其鉴别。腰椎管狭窄以后就会导致椎管内的脊髓和神经根压迫,病人就会出现明显的双侧臀部以及腿部酸麻、胀痛的情况,并且会出现间歇性跛行的情况,而腰椎间盘突出的患者是不会出现间歇性跛行情况的。对于腰椎间盘突出的患者鉴别诊断:一是要与腰椎退变、骨质增生相鉴别。

如果自身腰椎间盘突出严重,伴有非常严重的腰痛,不太适合做平板支撑,因为平板支撑对腰部力量要求很高,有可能在做平板支撑时,因腰部持续用力,加重腰部的疼痛,当然也不太适合腰椎间盘急性起病的患者,因为患者腰部疼痛剧烈,临床症状突出,在急性期主要原则是严格卧床休息,避免高强度体能练习。在做平板支撑的过程中,腰背的肌肉始终都是绷紧的,腹部的核心肌群也都是绷紧的,在此时腰椎的稳定性相对较好,而且腰椎基本上是处于中立位置,此时腰椎间盘的压力是相对较小的,对于腰椎间盘突出的加重可能性也是非常小的,所以腰椎间盘突出的患者可以做平板支撑。腰椎间盘突出,通过平板支撑来锻炼腰背部肌肉,对于预防腰椎间盘突出以及减轻腰椎间盘突出的临床症状,都是有一定好处。


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腰椎间盘突出疼痛
对于病人出现腰椎间盘突出,导致的疼痛症状,主要是椎间盘突出以后,导致椎管内脊髓和神经根的受压,从而就会引起腰部肌肉,筋膜,出现痉挛,从而就会导致腰部有明显的疼痛。并且在弯腰活动时,疼痛会有加重的情况,导致脊髓神经根受压以后,会引起臀部和腿部放射性的疼痛。一定要多注意保暖,避免受凉,疼痛期间可以行腰部的热敷以及行腰部的针灸,理疗或者是应用非甾体类抗炎药物,或者是加用神经营养药物,来缓解疼痛的症状。所以病人在出现腰椎间盘突出疼痛以后,首先要避免腰部椎体过度的受力活动,以免导致腰椎间盘突出加重,导致疼痛的加重。
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腰椎间盘突出疼痛
同时在神经根分布的区域产生一些放射痛,并有麻木无力这种感觉,出现这种疼痛之后,可以采用的止痛方式,使用一些消炎止痛的药物,比如尼美舒利,布洛芬,双氯芬酸钠这类的非甾体类药物,适合一些轻度到中度的疼痛,如果疼痛非常剧烈,可以口服盐酸曲马多,这个药物适应中度到重度的疼痛,如果经过这样的止痛治疗不能够缓解,还可以采用一些局部的痛点封闭,或者是持续的牵引进行治疗,如果这样的治疗后还是无效,就需要尽早进行手术了。腰椎间盘突出确实有可能导致腰部或者是下肢这些部位的疼痛,在有些病人,这种疼痛可能非常剧烈,比如有些病人可能会描述为疼痛有刀割、针刺样的感觉,原因是突出的椎间盘压迫到了神经根,或者是在突出的椎间盘周围产生了一系列的无菌性的炎症,炎症介质也对神经有一些影响,这些影响会导致腰部局部疼痛。
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腰椎间盘突出疼吗
腰椎间盘突出的患者,可以出现腰疼的症状。同时在神经根分布的区域产生一些放射痛,并有麻木无力这种感觉,出现这种疼痛之后,可以采用的止痛方式,使用一些消炎止痛的药物,比如尼美舒利,布洛芬,双氯芬酸钠这类的非甾体类药物,适合一些轻度到中度的疼痛,如果疼痛非常剧烈,可以口服盐酸曲马多,这个药物适应中度到重度的疼痛,如果经过这样的止痛治疗不能够缓解,还可以采用一些局部的痛点封闭,或者是持续的牵引进行治疗,如果这样的治疗后还是无效,就需要尽早进行手术了。但是临床上腰椎间盘突出发生压迫神经所导致的疼痛,一般会有两种临床表现,第一是突然出现的腰椎间盘急性突出,这种突出多见于年轻人,因为年轻人受到外伤或者较大的力量之后,发生椎间盘急性突出,一般突出的块儿比较大,对神经压迫严重,神经发生急性的受压之后,会出现剧烈的疼痛;
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