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对于病人出现了腰椎管狭者的情况,如果行微创的手术,主要看是什么原因导致的腰椎管狭窄的情况,如果是青少年或者是青壮年,由于腰椎间盘突出,突入椎管以后导致的腰椎管狭窄的情况,这种情况可以考虑行微创的椎间孔镜手术治疗,以摘除突出的椎间盘,解除椎间盘对脊髓的压迫,如果病人的腰椎管狭窄,是椎管增生所导致的,这种情况是骨性的狭窄,这种情况就不适合行微创的手术,因为微创的手术,对于骨性的狭窄是无法解除的。所以如果病人腰椎管狭窄症是椎间盘突出导致的,并且是青少年、青壮年没有明显的椎体骨质增生的情况,可以行微创的手术,如果病人的腰椎管狭窄是骨性结构的狭窄,这种情况就需要行切开的手术治疗, 而不能采用微创的手术。
第三腰椎横突它是腰部活动的杠杆支点,比其他的腰椎稍长,活动时受力也是最大的,易使肌肉附着处发生撕裂性的损伤。本病的诊断主要从以下几个方面:一,年龄和病因,从事体力劳动的青壮年比较多见,多有腰部的突然的扭挫伤时,长期的腰部负重劳损或腰部的受凉时。二,慢性的腰痛,一侧或双侧出现弯腰或蹲起疼痛加重,久坐后直立困难,有时可向下肢放射。三,压痛的部位,第三腰椎横突处压痛明显,并可触及条索状的硬结。四,x线检查发现第三腰椎横突过长或左右不对称。
对于腰椎骨折手术以后的病人注意事项还是非常多的,主要还是体现在以下几个方面:第一、由于腹膜后血肿的问题会刺激交感神经,引起胃肠蠕动比较慢,病人容易出现腹胀、便秘的情况,对于这样的病人可以口服复方芦荟胶囊,外用开塞露,热敷腹部。第二、对于刀口需要积极的进行换药、消毒,防止感染是非常重要的。第三、需要经常的翻身,翻身的时候要整个身体一块翻,千万不能扭曲身体,翻身的目的是为了防止压疮的出现。第四、尤其是对于脊髓神经损伤的病人的护理还是非常关键的,需要对泌尿系积极的进行护理,注意清洁卫生,必要时需要导尿,需要更换尿管或者膀胱冲洗,防止泌尿系的感染。第五、需要活动关节和肌肉,防止关节的僵硬和肌肉萎缩。