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康云鹏
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知识库 慢性阑尾炎的症状
慢性阑尾炎的症状
发布时间:2024-03-25
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临床上大多数的慢性阑尾炎,没有转移性右下腹疼痛的病史,往往只表现长期反复的右下腹疼痛不适或者隐痛,在体格检查的时候出现右下腹的压痛,只有当炎症加重的时候才出现右下腹的反跳痛,这就是慢性阑尾炎一些常见的症状和体征。绝大多数的慢性阑尾炎是急性阑尾炎治疗以后形成的,在临床上的主要症状是,大部分的慢性阑尾炎症状不典型,只出现右下腹的隐痛或者不适。慢性阑尾炎是临床当中比较常见的外科疾病,多数是由于急性阑尾炎经过反复发作保守治疗,最终导致了慢性阑尾炎的发生。

在临床中,不是所有的急性阑尾炎需要马上做手术,一般非手术治疗的适应症,主要包括,形成了阑尾周围脓肿,一般病程超过三到五天,如果症状得到控制,并且中毒症状不是特别严重者,应该采取保守治疗,在应用广谱抗生素,静脉补液,休息等治疗的基础上,可以选择中药辅助的办法来促进炎症的消散和吸收,等三个月以后再考虑切除阑尾。急性阑尾炎如果症状比较重,引起穿孔、化脓、感染、坏疽等情况,同时有明显的临床症状,比如有明显的腹部疼痛,引起腹膜炎,严重的呕吐或全身的发烧,甚至引起中毒性休克,应该立即进行阑尾的切除手术。急性阑尾炎时,病人可以表现为转移性的右下腹部疼痛、持续性的隐痛、胀痛以及绞痛等,可以伴有恶心、呕吐、腹胀、腹鸣,部分病人可以因为并发有阑尾的穿孔导致弥漫性的腹膜炎。

平时经常可以碰到怀孕了以后得了阑尾炎的病人,而相当一部分的病人或者家属都认为怀孕了应该进行保守治疗,不能进行手术,怕手术会对胎儿造成影响,其实这种想法是错误的。首先,腹壁肌肉没有完全长结实,在怀孕时子宫越来越大,使原切口被撑开,这就形成了切口疝气,会影响孕中期和孕后期;在孕期进行阑尾炎手术需要权衡利弊,同时根据不同的时期选择不同的方案。


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