李晖
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肾移植“移植”了肝炎
发布时间:2024-03-22
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病毒性肝炎是肾移植术后的常见并发症,与肾移植最密切相关的是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎,发病率分别约为15%和40%。血液传播是主要的传播方式,许多尿毒症患者在进行肾移植前,血液透析期间就已经感染了乙肝和/或丙肝病毒。
病毒性肝炎可损害肝功能,甚至发生肝硬化、肝功能衰竭、肝癌,严重者可威胁生命。丙型病毒性肝炎还可以引起免疫介导的移植肾小球疾病,损害移植肾功能。
病毒性肝炎的临床症状和体征
最初的症状是疲乏无力,偶有上腹部不适、右上腹隐痛、消化不良,厌食油腻;而后出现食欲减退、腹胀等。患者有肝病面容、黄疸、蜘蛛痣、肝掌、肝肿大、肝区叩击痛。血谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆红素升高、白蛋白下降等。
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