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失眠症的治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗有睡眠卫生教育和心理治疗。首先让患者了解一些睡眠卫生知识,消除失眠带来的恐惧,养成良好的睡眠习惯,根据自己的习惯安排好合理的睡眠时间,尽量不要饮酒,午后和晚间不要饮茶或含有咖啡因的饮料,多做一些体育活动。对于比较严重的失眠患者,可进行睡眠行为的控制,有睡意时方可上床睡觉,不要在床上做与睡眠无关的事,如看书、看电视等,白天尽量不要午睡,睡前两小时避免做剧烈的体育运动。其他还有物理疗法,如磁疗、超声波疗法、音乐疗法、推拿、按摩、针灸等疗法。药物治疗,由于睡眠药物多数长期服用会有药物依赖及停药反弹,原则上使用最低有效剂量、间断给药、短期用药、减药缓慢和逐渐停药。治疗失眠症的药物包括苯二氮卓类药物及非苯二氮卓类药物。苯二氮卓类药物是目前使用最广泛的催眠药,主要包括:1、短效类,三唑仑、咪达唑仑等,用于入睡困难和醒后难以入睡患者。2、中效类,有艾司唑仑、阿普唑仑等,主要用于睡眠浅、易醒和晨起需要保持头脑清醒者。3、长效类,常用的有地西泮、氯硝西泮等,主要用于早醒。4、非苯二氮卓类药物有佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦等,这类药物具有起效快、半衰期短、第二天没有宿醉症状、药物依赖和停药反弹少等优点,是目前推荐为治疗失眠的一线药物。其他药物如抗焦虑药物、抗抑郁药物、褪黑素、中药等对失眠症也有一定的疗效。
需要采取的治疗办法是控制原发病,也就是采取抗甲状腺药物使甲亢激素水平尽快下降,从一定程度上也会缓解甲亢引起的失眠。因为甲亢是高代谢疾病,患者处于比较兴奋的状态,夜间就会存入眠困难的问题。甲亢患者比较容易失眠,产生原因和甲状腺疾病本身有关系。患者可以口服中成药的改善睡眠药物或者西药类药物,像安定片等,也可以帮助患者有效改善失眠状态、提高睡眠质量。
致死性家族性失眠症,遗传几率不大,此类患者白天呼吸正常,睡眠时可有阻塞性,睡眠,呼吸暂停发作,常伴有极强的鼾声,及呼吸暂停现象,患者体型肥胖,呼吸道不规则,睡眠常因呼吸暂停而中断,血样饱和度明显降低。