诊断特发性肺纤化的时候有两种确诊的标准。第一，在有活检支持的情况下，同时需要具备以下条件：1、排除其他已知的可以引起特发性肺间质疾病的这种疾病，比如说药物中毒、职业环境性接触或结缔组织病；2、肺功能检查有限制性通气障碍，伴有弥漫功能下降；3、常规胸片检查或高分辨率ct显示双下肺或胸膜下分布为主的网状改变或者是伴蜂窝肺，可伴有少量的磨玻璃样阴影。第二个标准是没有外科肺活检的这种情况下，主要的标准：1、除外已知原因的间质性肺疾病；2、肺功能异常，包括限制性通气功能障碍或气体交换障碍；3、胸部高分辨率ct表现为双下肺和胸，胸膜下分布为主的网状改变伴有蜂窝肺，可伴有及少量磨玻璃样的阴影；4、支气管肺泡灌洗液检查，不支持其他疾病的诊断。

这种情况下最优先的选择是去看呼吸内科，而且建议看三级医院以上的呼吸内科，因为它比较少，所以在一般的医院，比如说乡镇级别的医院，或者是说县级的医院，诊断水平可能会比较有限。肺纤维化 ，顾名思义是属于肺部的疾病，那么最优先的选择是看呼吸内科。最好是能够去到三级以上的医院，尤其是三甲医院，甚至需要到省城的三级医院进行确诊。肺纤维化是一种比较少见的疾病，也是一种比较严重的疾病，它的预后不好。

如果双肺大范围的肺叶纤维化，属于间质性肺疾病，可见于明确病因的和不明原因的两种，比如结节病、过敏性肺炎、嗜酸性粒细胞性肺炎、特发性肺纤维化等等，建议先查明病因，再进一步治疗。如纤维灶范围较大，可能造成活动后气促，或者反复感染、咯血，可考虑外科手术干预治疗。局部肺叶纤维灶一般常见于肺炎或肺结核等疾病治愈后，在肺部留下良性的瘢痕，有些表现为化性肺炎。通常没有临床症状的肺纤维灶无需进行特殊治疗，对日常生活不产生影响。