食道疾病最常去的科室就是消化科及胸外科。第四种情况，因为食管肿瘤患者并不是说一定决定看内科还是外科，有一种这样的患者，比如食管中晚期的患者一开始就诊内科行放化疗，病灶相对明显，这个时候请外科医生会诊存在手术指针，然后可以转外科进步行手术治疗。食道癌可以通过胃镜取病理活检明确诊断，其他像上消化道造影、CT等检查，可能发现食道管壁有增厚，食道癌确诊之后，还要看有没有其他地方的转移病变，如果没有转移，可以考虑进一步做手术治疗，手术的方式可能是食道切除加周围淋巴结的清扫，还可以做姑息性的手术，术后配合放疗、化疗等综合治疗，一般术后辅以化疗六个疗程，放疗一个疗程。

食管癌根据病理组织学类型不同、分期不同、分子基因类型不同和病人身体状况不同等因素，分别可以使用如下的药物治疗：化疗药物，比如氟尿嘧啶类、铂类、紫杉类、伊立替康、表阿霉素等等。食管癌的患者靶向药物进行治疗其实具体的使用药物与患者的疾病分期以及疾病类型还有患者的经济条件都是有关系的，比如食管癌的腺癌患者就可以使用小分子抗血管生成药物进行治疗。治疗食管癌比较好的药物有紫杉醇、氟尿嘧啶类药物、铂类药物、曲妥珠单抗等。

大家都想知道有什么方法对食道癌进行鉴别，专家指出胃镜是诊断食管癌首选的检查方法，中老年朋友要做好定期体检，尤其是50岁以上并且出现进食后停滞，或者是咽下困难的患者需要及时做胃镜检查。其他一些影像学检查的方法如食管钡餐造影检查最常用，主要用于那些不适合做胃镜检查的患者，但这些方法只能发现进展期或较大病变的食管癌，对早期癌或癌前病变检测效果有限，因此，并不作为常规检查推荐。胃镜检查可以检测是否患有食道癌，关键是能够观察食道，胃和十二指肠的状况。