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迟骋
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知识库 皮肌炎的诊断
皮肌炎的诊断
发布时间:2024-03-26
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皮肌炎的诊断,主要是根据患者的典型症状,四肢关节的伸面出现了紫红色的斑疹,四肢近端肌肉进行性的无力和萎缩。皮肌炎确诊需要做的检查项目,包括实验室常规检查,比如血常规、血沉、c反应蛋白、肝功能、肾功能、电解质、尿常规、肌酸激酶谱以及自身抗体的检测。典型的皮肌炎诊断并不困难,典型皮疹,对称性的近端肌无力,结合血清肌酶,肌电图和肌活检改变即可做出诊断。

皮肌炎的治疗通常首选糖皮质激素,开始就要足量,重症患者也可静脉输注甲强龙,对于一般病例可口服泼尼松,每天、每公斤体重0到5毫克,晨起顿服,根据症状及肌酶变化情况来调整激素用量。对病情较轻,能吞咽者应给予高蛋白高维生素低盐饮食为主,并需少量多餐以减轻吞咽进食肌负担,对病情较重,吞咽困难者,进食时应采取半坐位,或座位给予半流质饮食,速度易慢,以免引起吸入性肺炎或窒息。皮肌炎的患者,住院治疗的话,一定要针对具体的病情,选择个体化的治疗原则。

眩晕症分为真性眩晕和假性眩晕,真性眩晕是由明显的外物或者自身旋转感,而假性眩晕史指由于全身系统性疾病引起的眩晕,有轻重不等的头晕症状但是没有明显的转动感,假性眩晕一般是由疾病引起,病人可以去综合内科,医生会选择相应检查或者推荐去看某一个专科,真性眩晕多是由于耳朵和神经的疾病引起。中枢性眩晕一般是由脑血管病引起的,比如小脑和脑干的梗死或者后循环缺血,其他像炎症、肿瘤累及了脑干和小脑时,也容易引起眩晕。患者出现眩晕症,主要是因为前庭神经、前庭神经核或者是其它与前庭神经相联系的神经纤维出现病变而导致的。


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